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Der Onkologe

, Volume 20, Issue 2, pp 116–129 | Cite as

Pathologie der malignen Kopf-Hals-Tumoren

Epidemiologie und histologische Subtypen
  • A. Stenzinger
  • M. Kriegsmann
  • K. Kraywinkel
  • W. Weichert
Leitthema

Zusammenfassung

Hintergrund

Kopf-Hals-Tumoren bilden eine Gruppe sehr heterogener benigner und maligner Neoplasien unter Einschluss zahlreicher Karzinom-, Sarkom- und Lymphomentitäten. Die zuweilen verwirrende Vielfalt dieser Neoplasien erfordert in der Behandlung betroffener Patienten eine fundierte Kenntnis der Pathologie der Tumoren.

Ziel

Der vorliegende Beitrag gibt einen umfassenden Überblick über Epidemiologie und Histologie der Tumoren im Kopf-Hals-Bereich unter kritischer Würdigung besonders relevanter lokalisationsspezifischer Tumorentitäten.

Material und Methode

Relevante Literatur zum Thema Epidemiologie und Histologie wurde unter besonderer Berücksichtigung der aktuellen WHO-Vorgaben zusammengetragen und durch aktuelle epidemiologische Daten des Robert Koch-Instituts ergänzt.

Ergebnisse

Die zahlenmäßig häufigste und aus onkologischer Sicht bedeutsamste Tumorfamilie dieser Lokalisation bilden die Plattenepithelkarzinome des Larynx, Pharynx und der Mundhöhle. Jenseits des Plattenepithelkarzinoms ist darüber hinaus im Kopf-Hals-Bereich der großen Gruppe der zwar weniger häufigen, jedoch sowohl in der pathologischen Diagnostik als auch klinisch-therapeutisch komplexen Speicheldrüsentumoren eine gewisse Bedeutung beizumessen. Ergänzt werden diese beiden Tumorfamilien durch eine Reihe distinkter, vornehmlich an dieser Lokalisation anzutreffender onkologisch bedeutsamer Neoplasien unter Einschluss des Nasopharynxkarzinoms (NPC), des olfaktorischen Neuroblastoms, des nasalen NK-/T-Zell-Lymphoms und weiterer sehr seltener, aber gut definierter lokalisationsspezifischer Tumorentitäten sowie durch eine Vielzahl von Lymphomen und Sarkomen, die ihren Widerparts in anderen Körperregionen entsprechen. Morphologie und Häufigkeit der entsprechenden Entitäten werden in diesem Beitrag vorgestellt und diskutiert.

Schlussfolgerung

Die Kenntnis von Epidemiologie und Morphologie aller relevanten im Kopf-Hals-Bereich auftretenden Tumorentitäten ist die Grundlage für eine fundierte Differenzialdiagnostik und Therapie dieser Neoplasien und bildet daher einen der zentralen Pfeiler der onkologischen Behandlung von Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren.

Schlüsselwörter

Kopf-Hals-Tumoren Plattenepithelkarzinom Speicheldrüsentumoren Nasopharynxkarzinom NK-/T-Zell-Lymphom 

Pathology of malignant head and neck tumors

Epidemiology and histological subtypes

Abstract

Context

Tumors of the head and neck form a heterogeneous group of benign and malignant neoplasms that includes carcinomas, sarcomas and a variety of lymphomas. The somewhat confusing variety of these neoplasms requires profound knowledge of location-specific human tumor pathology to select of optimal treatment strategies for head and neck cancer patients.

Objective

This article gives a comprehensive overview on the epidemiology and histology of tumors in the head and neck region with an emphasis on location-specific tumor entities.

Material and methods

Relevant literature on the histology and epidemiology of head and neck cancers was screened with an emphasis on current World Health Organization (WHO) recommendations. Literature data was supplemented with up date epidemiological data for Germany from the Robert-Koch Institute.

Results

With respect to frequency and clinical importance, squamous cell carcinoma of the laryngopharyngeal region and oral cavity is clearly the most prominent malignant tumor in this anatomical region. Salivary gland neoplasms, although less frequent, constitute a second important pathologically and clinically complex group of tumors at this location. These two large tumor families are complemented by a distinct group of neoplasms which typically manifest in the head and neck region, such as nasopharyngeal carcinoma, olfactory neuroblastoma, NK/T-cell lymphoma of nasal type and by a variety of lymphomas and sarcomas which are morphologically indistinguishable from their counterparts elsewhere in the body. This article gives a comprehensive overview on the landscape of neoplasms in the head and neck region.

Conclusion

Knowledge on the histology and epidemiology of tumors in the head and neck region forms the basis for a profound differential diagnosis and therapeutic decision making and therefore constitutes the basis of oncological treatment strategies for patients with head and neck neoplasms.

Keywords

Head and neck tumor Squamous cell carcinoma Salivary gland neoplasm Nasopharyngeal carcinoma NK/T-cell lymphoma 

Notes

Acknowledgements

Die Autoren bedanken sich bei Herrn PD Dr. Philippe Federspil (HNO-Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg), Herrn Prof. Dr. Dr. Kolja Freier (MKG-Chirurgie, Universitätsklinikum Heidelberg) und Frau Dr. Mogler (Pathologie, Universitätsklinikum Heidelberg) für die Überlassung von Bildmaterial und für eine Diskussion des Manuskripts.

Ethische Richtlinien

Interessenkonflikt. W. Weichert, A. Stenzinger, M. Kriegsmann und K. Kraywinkel geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Das vorliegende Manuskript enthält keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2014

Authors and Affiliations

  • A. Stenzinger
    • 1
  • M. Kriegsmann
    • 1
  • K. Kraywinkel
    • 2
  • W. Weichert
    • 1
  1. 1.Institut für PathologieUniversitätsklinikum HeidelbergHeidelbergDeutschland
  2. 2.Zentrum für KrebsregisterdatenRobert Koch-InstitutBerlinDeutschland

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