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Epidemiologie des Schilddrüsenkarzinoms

Epidemiology of thyroid cancer

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Der Onkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Die Inzidenz des Schilddrüsenkarzinoms hat sich weltweit in den letzten 30–40 Jahren verdoppelt. Dabei nimmt insbesondere der Anteil der papillären Karzinome zu, wohingegen follikuläre und v. a. anaplastische Schilddrüsenkarzinome an Häufigkeit abnehmen. Dieser Trend wird mit einer Verbesserung der Jodversorgung in Zusammenhang gebracht. Wie Autopsie-Untersuchungen zeigen, ist die Prävalenz okkulter Schilddrüsenkarzinome in Abhängigkeit von der Intensität der Aufarbeitung mit bis zu 35% sehr hoch. Nur etwa jedes 10.000. dieser Mikrokarzinome manifestiert sich jedoch klinisch. Zu den gesicherten ätiologischen Faktoren für das Schilddrüsenkarzinom zählt eine Strahlenexposition in der Kindheit. Die Prognose der differenzierten Schilddrüsenkarzinome mit Zehnjahresüberlebensraten in der Größenordnung von 95% für papilläre und 85% für follikuläre Karzinome ist sehr gut. Demgegenüber ist die Prognose für anaplastische Karzinome mit Zehnjahresüberlebensraten von weniger als 15% äußerst schlecht. Prognosebestimmend sind das Lebensalter bei der Diagnosestellung, Organ überschreitendes Tumorwachstum und Fernmetastasen sowie—mit Einschränkung—Lympknotenmetastasen. Dabei ist zu berücksichtigen, dass das Lebensalter kein prognostisch unabhängiger Faktor ist.

Abstract

The worldwide incidence of thyroid cancer has doubled during the last 30–40 years. Mainly the proportion of papillary cancers has increased, whereas follicular and anaplastic cancers have decreased in frequency. This trend is presumably related to an improvement of nutritional iodine supply. According to autopsy studies, the prevalence of occult thyroid cancer is high in relation to the intensity of the histological work-up (up to 35 %); however, only 1 in every 10,000 of these microcarcinomas is clinically relevant. The most important etiological factor for thyroid cancer is radiation exposure in childhood. The prognosis of differentiated thyroid cancer with 10-year survival rates in a range of 95% for papillary and 85% for follicular cancers is very good. In contrast, the prognosis of anaplastic cancer with 10-year survival rates of less than 15% is extremely bad. The prognosis is determined by the patient’s age at the time of diagnosis, tumor growth beyond the thyroid capsule, distant metastases and—with some restrictions—lymph node metastases. In this context it should be taken into consideration that age is not a prognostically independent factor.

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Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin und Interdisziplinares Tumorzentrum der Universität Würzburg

    Chr. Reiners, M. Geling, M. Luster, J. Farahati & U. Mäder

  2. Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Universität Würzburg, Josef-Schneider-Straße 2, 97080 , Würzburg

    Chr. Reiners

Authors
  1. Chr. Reiners
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  2. M. Geling
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  3. M. Luster
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  4. J. Farahati
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  5. U. Mäder
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Reiners, C., Geling, M., Luster, M. et al. Epidemiologie des Schilddrüsenkarzinoms. Onkologe 11, 11–19 (2005). https://doi.org/10.1007/s00761-004-0813-1

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