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Konjunktivale Malignome

Conjunctival malignancies

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Correspondence to Claudia Auw-Hädrich.

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Interessenkonflikt

Gemäß den Richtlinien des Springer Medizin Verlags werden Autoren und Wissenschaftliche Leitung im Rahmen der Manuskripterstellung und Manuskriptfreigabe aufgefordert, eine vollständige Erklärung zu ihren finanziellen und nichtfinanziellen Interessen abzugeben.

Autoren

C. Auw-Hädrich gibt an, dass kein finanzieller Interessenkonflikt besteht. Nichtfinanzielle Interessen: Angestellte Ophthalmologin, Oberärztin, Klinik für Augenheilkunde, Universität Freiburg. T. Reinhard: A. Finanzielle Interessen: Referentenhonorar oder Kostenerstattung als passiver Teilnehmer: AAD-Tagung (Honorar + Reise-/Übernachtungsgebühren) | DOC-Tagung (Teilnahmegebühren) | Sitzung des Wissenschaftlichen Beirats der Bundesärztekammer (Honorar + Teilnahmegebühren) | Redaktionskonferenz des Deutschen Ärzteblatts (Reise-/Übernachtungsgebühren). – B. Nichtfinanzielle Interessen: Ärztlicher Direktor der Universitäts-Augenklinik Freiburg seit 2003 | Generalsekretär der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) seit 2014, Mitglied des Gesamtpräsidiums seit 2008, Mitglied des Geschäftsführenden Präsidiums seit 2009, Präsident 2010–2011, Vizepräsident 2009–2010, 2011–2012, Schatzmeister 2012–2014 | Vorstandsmitglied der DOG-Sektion Kornea seit 2001 | Mitglied des Wissenschaftlichen Beirats der Bundesärztekammer seit 2006 | Fachredakteur „Deutsches Ärzteblatt“ seit 2010 | Mitglied der Programmkommission des AAD-Kongresses seit 2015 | Sprecher der DOG-Sektion Gewebetransplantation und Biotechnologie (vormals Arbeitsgemeinschaft Deutscher Hornhautbanken) 2008–2014 | Mitglied des Vorstands von EUCornea 2009–2013 | Vorstandsmitglied von Bio Implant Services (BIS, Leiden/Niederlande) 2006–2009 | Prodekan der Medizinischen Fakultät Freiburg 2006–2009 | Vorsitzender der Freiburger Medizinischen Gesellschaft 2004–2007 | Sprecher des Augennetz Südbaden 2008–2011 (Gründung 2008) | Gründung des Eyenet Baden-Württemberg 2008 | Gründung einer Augennotfallsprechstunde mit der KVBW | im Stadtkreis Freiburg und mittlerweile weiteren 6 Stadt- und Landkreisen 2010 | Aufbau und Leitung der LIONS Hornhautbank NRW 1994–2003 | Aufbau und Leitung der LIONS Hornhautbank Baden-Württemberg 2003–2005 | Mitglied des Siftungsrats Europäischer Gewebebanken seit 2009 | Vorstandsmitglied des Bundes der Deutschen Ophthalmochirurgen (BDOC) 2006–2009 | Rubrik-/Sektionsherausgeber „Der Ophthalmologe“ seit 2006 | Sektionsherausgeber European Manual of Ophthalmology 2003–2011 | Gründer und Leiter des Ophthalmo-Update 2011–2016 | Mitglied und Sprecher des Kuratoriums für die Verleihung des Hodeige-Preises ab 2014 | Mitherausgeber der Klinischen Monatsblätter für Augenheilkunde seit 2018.

Der Verlag

erklärt, dass für die Publikation dieser CME-Fortbildung keine Sponsorengelder an den Verlag fließen.

Wissenschaftliche Leitung

Die vollständige Erklärung zum Interessenkonflikt der Wissenschaftlichen Leitung finden Sie am Kurs der zertifizierten Fortbildung auf www.springermedizin.de/cme.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Wissenschaftliche Leitung

F. Grehn, Würzburg

Unter ständiger Mitarbeit von:

H. Helbig, Regensburg

W.A. Lagrèze, Freiburg

U. Pleyer, Berlin

B. Seitz, Homburg/Saar

Dieser Beitrag erschien ursprünglich in der Zeitschrift Der Onkologe 2019, 25:625–640. https://doi.org/10.1007/s00761-019-0613-2. Die Teilnahme an der zertifizierten Fortbildung ist nur einmal möglich.

CME-Fragebogen

CME-Fragebogen

Welche Bindehauttumoren treten häufig auf und fallen nicht unter die Kategorie seltene Erkrankung (Inzidenz >1:2000)?

Plattenepithelkarzinom

Malignes Melanom

Lymphom

Metastasen

Bindehautpapillom

Welche malignen Bindehauttumoren stehen nicht mit einer vermehrten UV-Exposition in Zusammenhang (UV: ultraviolett, MALT: mukosaassoziiertes lymphatisches Gewebe)?

Plattenepithelkarzinom

Malignes Melanom

MALT-Lymphom

Plattenepithelkarzinom und malignes Melanom

Malignes Melanom und MALT-Lymphom

Welche Aussage zum Bindehautkarzinom ist richtig?

Das Bindehautkarzinom ist seltener als das Bindehautmelanom.

Das Bindehautkarzinom geht ähnlich häufig mit einer HPV-Infektion (HPV: humanes Papillomavirus) wie das Zervixkarzinom einher.

Das Bindehautkarzinom bei Aids-Patienten (Aids: erworbenes Immundefizienzsyndrom) geht in der Regel mit einem schlechteren Verlauf einher.

Das Bindehautkarzinom metastasiert häufig hämatogen.

Das Bindehautkarzinom kann mittels zytologischen Abstrichs sicher diagnostiziert werden.

Welche adjuvante Therapie des Bindehautkarzinoms ist wirksam und für die Augenoberfläche am schonendsten?

Mitomycinaugentropfen, 0,02 bzw. 0,04 %

5-FU-Augentropfen (5-FU: 5‑Fluorouracil), 1 %

Interferon-α2b-Augentropfen

Kryotherapie

Bestrahlung

Das Bindehautmelanom …

geht meistens aus einem Nävuszellnävus hervor.

kann während der Schwangerschaft aus einem Nävuszellnävus entstehen.

ist meistens amelanotisch.

ist zum Diagnosezeitpunkt meistens bereits metastasiert.

kommt ähnlich häufig wie das kutane Melanom vor.

Die derzeit empfohlene Bestrahlungsdosis …

des Bindehautmelanoms liegt bei 30 Gy.

des Bindehautmelanoms liegt bei 10 Gy.

des Bindehautlymphoms liegt bei 25 Gy.

des Bindehautlymphoms liegt bei 50 Gy.

des Bindehautkarzinoms liegt bei 10 Gy.

Das Bindehautmelanom mit Metastasenbildung…

weist häufiger eine BRAF-Mutation (BRAF: „B-rapidly accelerated fibrosarcoma“) im Vergleich zu Fällen ohne Metastasenbildung auf.

macht 50 % aller Bindehautmelanome aus.

ist eher bulbär lokalisiert.

wird durch die Primärbehandlung in einem nicht onkologisch spezialisierten Augenzentrum begünstigt.

kann aufgrund des Vorkommens von Hormonrezeptoren antihormonell behandelt werden.

Das Bindehautlymphom …

ist häufiger als das Bindehautmelanom.

stellt die Hälfte der Lymphome der okulären Adnexe dar.

tritt in der Regel im Rahmen eines systemischen Lymphoms auf.

ist meistens mit Chlamydophila psittaci vergesellschaftet und daher mit Antibiotika therapierbar.

tritt meistens bei Patienten, die jünger als 50 Jahre sind, auf.

Die Prognose des Bindehautlymphoms generell …

hängt v. a. von der initialen Tumorgröße ab.

hängt v. a. vom Lymphomsubtyp ab.

hängt v. a. vom Stadium der TNM- bzw. AJCC-Klassifikation ab.

ist quoad vitam meistens ungünstig.

ist bei Lokalisation im inneren Lidwinkel schlechter als bei Lokalisation nahe der Hornhaut.

Das Mantelzelllymphom der Bindehaut …

tritt meistens im Rahmen eines systemischen Lymphoms auf.

hat eine dem follikulären Lymphom vergleichbare Prognose.

wird im Falle eines Stadium IE nach Ann Arbor bzw. T1N0M0 mit alleiniger Bestrahlung behandelt.

hat eine gute Prognose quoad vitam.

tritt meistens bei Frauen auf.

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Auw-Hädrich, C., Reinhard, T. Konjunktivale Malignome. Spektrum Augenheilkd. 34, 107–122 (2020). https://doi.org/10.1007/s00717-020-00450-w

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