Wissen, Normalität, Kooperation und Selbstwirksamkeit

Zusammenfassung

(Langzeit‑)Folgen unbehandelter Traumafolgestörungen (TFS) im Kindes- und Jugendalter im Bereich psychischer, körperlicher Gesundheit sowie sozialer Integration treten häufig auf und bedeuten für Betroffene und Gesellschaft erheblichen Schaden. Kinder werden mehrheitlich vor ihrer Schulreife, meist in mehreren Lebensbereichen traumatisiert und entwickeln oft komplexe TFS. Häusliche, zwischenmenschliche emotionale, tätliche Gewalt und Vernachlässigung sind die häufigsten Ursachen. TFS werden als solche mehrheitlich erst in der frühen Pubertät von traumapsychologischen Versorgungseinheiten identifiziert. Spezifische Behandlungsangebote für diese Patientengruppe sind unzureichend vorhanden.

Eine Fachkunde bezogen auf (auch chronisch-komplexe) TFS im Bereich der Kinderheilkunde, anderer medizinischer Disziplinen und Berufsgruppen im psychosozialen Bereich ist für die Zukunft notwendig, um Fehldiagnosen und Behandlungen zu vermeiden, Störungszeichen frühzeitig zu erkennen und im Sinn einer frühen sekundären Prävention geeignete Behandlungsmaßnahmen einzuleiten. Bei Diagnostik, Therapieplanung und -durchführung ist eine Kooperation aller Beteiligten (Kind, Bezugspersonen und gesamtes Hilfesystem) im Sinn einer partizipativen Allianz hilfreich, um die Effizienz aller Versorgungsmaßnahmen ressourcenschonend zu optimieren. Der Traumapädagogische Symptom- und Resilienzfragebogen (TPSR) wird vorgestellt. Er stellt das erste verfügbare standardisierte Untersuchungsinstrument dar, das die Kommunikation über (komplexe) TFS über berufliche Grenzen hinweg eröffnet. Der Beitrag zeigt anhand der psychodynamisch-imaginativen Traumatherapie für Kinder und Jugendliche (PITT-KID) konkrete Möglichkeiten der Behandlung auf.

Abstract

(Long-term) consequences of untreated trauma-related sequelae (TRS) in children and adolescents concerning mental and physical health and social integration are highly prevalent. They signify considerable damage for those affected and for society. Children are predominantly traumatized before school age, most of them in several areas of life. Often, they suffer from complex TRS. Domestic and interpersonal emotional and physical violence and neglect are the most frequent causes. TRS are predominantly not identified in psychological trauma-units until early adolescence. Specific offers of treatment for this group of patients are inadequate

Specialist knowledge concerning TRS (including chronic, complex sequelae) in the area of pediatric medicine and other disciplines and professional groups in the psychosocial field is necessary for the future to avoid misdiagnosis and medical malpractice, to identify symptoms as early as possible, and, for early secondary prevention, to initiate specific treatment measures. In diagnosis, treatment strategies and procedure, the cooperation of all parties (the child, primary and other caregivers) in terms of a participative alliance is helping to optimize the efficiency of all supportive measures in a resource-conserving way. The Traumapedagogical Symptom and Resilience Questionnaire (TPSR) is presented. It is the first psychological test to open up communications about complex TRS across professional borderlines. Based on psychodynamic imaginative trauma therapy for children and adolescents (PITT-KID), the article shows the practical treatment options.