Summary
BACKGROUND: Psychotherapy plays an important role in the treatment of patients suffering from a personality disorder. It is known that many patients with personality disorders do not take up psychotherapy or drop out of treatment prematurely. The aim of the present study was the detection of factors in patients with personality disorders which influence the referral to psychotherapy. METHODS: Personality characteristics (socio-demographic parameters, affect experience and regulation, quality of object relations, character traits, level of interpersonal problems) of 297 patients of a psychoanalytic-psychotherapeutic outpatient clinic were assessed. Their influence on therapy engagement were analysed by means of logistic regressions. RESULTS: Within univariate analysis certain personality traits (mature psychological functioning vs. negativistic personality features) showed predictive power. The multivariate analysis identified the patients' educational level as the principal indicator for psychotherapy utilization. CONCLUSIONS: Consequences for diagnostic initial interviews in connection with the role of the educational level for the therapeutic alliance are discussed. Further, the impact of economic aspects on therapy engagement is discussed.
Zusammenfassung
HINTERGRUND: Psychotherapie stellt einen zentralen Bestandteil der Behandlung von Patienten mit Persönlichkeitsstörungen dar. Es ist jedoch bekannt, dass viele Patienten eine psychotherapeutische Behandlung ablehnen oder diese frühzeitig abbrechen. Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war die Bestimmung von Faktoren bei Patienten mit Persönlichkeitsstörung, die eine Überweisung zu Psychotherapie beeinflussen. METHODIK: Persönlichkeitsvariablen (soziodemographische Parameter, Affektwahrnehmung- und Affektregulation, Objektbeziehungsqualität, Charaktermerkmale, interpersonale Probleme) von 297 Patienten einer psychoanalytischen Ambulanz wurden erhoben. Mittels logistischer Regressionsanalysen wurde deren Einfluss auf die Inanspruchnahme einer Psychotherapie untersucht. ERGEBNISSE: In univariaten Analysen zeigten Charakterzüge (psychologisch reifes Funktionieren vs. Negativistisches Verhalten) prädiktive Aussagekraft. Die multivariate Analyse identifizierte einzig den Bildungsstand der Patienten als Indikator für Inanspruchnahme von Psychotherapie. SCHLUSSBEMERKUNG: Konsequenzen für diagnostische Erstgespräche in Verbindung mit der Rolle des Bildungsstandes für die therapeutische Allianz werden diskutiert. Ferner wird die Rolle ökonomischer Aspekte bei der Therapieinanspruchnahme diskutiert.
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Ein Erratum zu diesem Beitrag ist unter http://dx.doi.org/10.1007/s00508-010-1414-1 zu finden.
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Löffler-Stastka, H., Frantal, S. & Jandl-Jager, E. Überweisungserfolg in Psychotherapie bei Patienten mit Persönlichkeitsstörungen – Therapeutische Konsequenzen. Wien Klin Wochenschr 122, 165–172 (2010). https://doi.org/10.1007/s00508-010-1353-x
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