Lebensmittelbedingte infektiöse Krankheitsausbrüche, Österreich 2005

Summary

In Austria, a total of 606 food borne outbreaks, affecting 1,910 people altogether (including 368 hospitalized patients and 1 fatal outcome) were documented in 2005. Salmonella spp. and Campylobacter spp. accounted for 99% of all reported outbreaks. Fortysix (8%) of the 606 outbreaks were acquired abroad. Bacteria caused all but one of the 560 domestically acquired food borne outbreaks: 427 (76%) were due to Salmonella spp., 128 (23%) due to Campylobacter spp. and two outbreaks each due to enterohaemorrhagic Escherichia coli and Yersinia enterocolitica. Norovirus caused an outbreak affecting 22 persons. The respective hospitalization rate for domestically acquired Salmonella spp. and Campylobacter spp. infections was 20% and 16%. Of those outbreaks where information as to the source was provided, eggs were implicated in 57%, meat products (especially poultry) in 30% and milk or dairy products (especially raw milk) in 4%. The ratio between family outbreaks and general outbreaks was 89% to 11%. For general outbreaks the following locations of exposure were given: commercial food suppliers (incl. restaurants, cafeterias) 34 x, family celebrations 14 x, nursery schools 4 x, festivities (e.g. fairs) 3 x, nursing homes twice and once a mixed outbreak involving commercial food suppliers plus homes (Austria-wide S. Enteritidis PT19 outbreak). In our opinion, the relatively high number of family outbreaks merely reflects the still insufficient quality of epidemiological outbreak investigation in Austria, i.e. lack of consolidating individual clusters into larger food borne outbreaks which exceed district or provincial borders.

Zusammenfassung

Im Jahr 2005 wurden in Österreich 606 lebensmittelbedingte Krankheitsausbrüche, mit 1.910 Erkrankten (davon 368 Hospitalisierte und 1 Todesfall) berichtet. Für 99% aller Ausbrüche waren Salmonella spp. oder Campylobacter spp. verantwortlich. Von den 606 berichteten Ausbrüchen wurden 46 (8%) im Ausland erworben. Von 560 im Inland akquirierten lebensmittelbedingten Krankheitsausbrüchen wurden mit einer Ausnahme (Norovirus: Ausbruch mit 22 Betroffenen) alle durch Bakterien verursacht: 427 (76%) durch Salmonella spp., 128 (23%) durch Campylobacter spp. und je zwei Ausbrüche durch enterohämorrhagische Escherichia coli und Yersinia enterocolitica. 20% bzw. 16% der im Inland an einem Ausbruch durch Salmonella spp.- bzw. Campylobacter spp. erkrankten Personen wurden hospitalisiert. Das Lebensmittel Ei zeichnete alleine für 57% aller Ausbrüche mit berichteter Infektionsquelle verantwortlich. Fleisch (besonders Geflügelfleisch) war für 30% dieser Ausbrüche und Milch/Milchprodukte (besonders Rohmilch) für 4% verantwortlich. Das Verhältnis Familien-/Haushaltsausbrüche zu allgemeinen Ausbrüchen beträgt derzeit 89% zu 11%. Bei allgemeinen Ausbrüchen wurden folgende Orte der Exposition benannt: öffentliche Verköstigungen (inkl. Restaurant, Kantine) 34 x, Familienfeiern 14 x, Kindergärten 4 x, Feste (z.B. Dorffest, Hubertusfeier) 3 x, Altersheime 2 x und öffentliche Verköstigungen plus Haushalte (österreichweiter S. Enteritidis PT19 Ausbruch) 1 x. Der hohe Anteil an Familienausbrüchen reflektiert unseres Erachtens vor allem die noch mangelnde epidemiologische Qualität der Ausbruchsabklärungen, i.e. fehlende Zusammenführung einzelner Ausbrüche zu bezirks- und bundesländerüberschreitenden lebensmittelbedingten Ausbrüchen.