Nebenwirkungen bei der Akupunktur

Akupunktur wird bei vielen Schmerzpatienten alternativ zu medikamentösen Therapien eingesetzt. Anhand von den bisher publizierten Kasuistiken und eigenen Erfahrungen soll ein Überblick über das Spektrum bekannter Nebenwirkungen von Akupunkturbehandlungen gegeben werden.

Bei den häufigen Nebenwirkungen handelt es sich um lokalen Schmerz beim Einstechen, gering ausgeprägte vegetative Reaktionen und kleinere Hämatome oder Blutungen an der Einstichstelle. Eine Reihe von schweren Nebenwirkungen wurde als Kasuistiken publiziert. Seit 1980 wurden 18 Pneumothoraces nach Akupunktur berichtet. Durch unzureichende hygienische Maßnahmen ist es zu Hepatitisübertragungen gekommen. Bei Patienten mit vorgeschädigten Herzklappen wurden Endokarditiden nach Akupunkturbehandlung beschrieben. Nach Ohrakupunkturbehandlungen mit Dauernadeln können sich Chondritiden entwickeln.

Vor einer Akupunkturbehandlung ist sorgfältig eine Krankengeschichte zu erheben. Die Diagnose muß feststehen. Nach möglichen Wundheilungsstörungen, Immundefiziten, Blutungsneigungen, vorbestehenden Herzerkrankungen oder einer bestehenden Schwangerschaft ist zu fragen (relative Kontraindikationen). Die Standardregeln der Hygiene müssen eingehalten sein. Unter Beachtung dieser Punkte ist die Akupunktur als eine zuverlässige und nebenwirkungsarme Methode zu betrachten.

Acupuncture is frequently used as an alternative therapy to drugs in the treatment of pain patients. In this review we discuss adverse reactions to acupuncture by means of case reports and our own clinical experience.

Frequent side effects of acupuncture are local pain, autonomic nervous system reactions (including fainting) and small local bleeding or hematomas. There are, however, some case reports of serious adverse reactions. Since 1980, there have been 18 pneumothoraces post acupuncture therapy reported in the literature. Hepatitis due to inadequate hygiene standards has also been reported. Some patients with valvular heart disease have developed endocarditis after acupuncture. Ear acupuncture with permanent needles can cause chondritis or perichondritis.

For any acupuncture treatment, a careful case history and exact diagnosis are necessary. In particular, it should be determined whether wound-healing disorders, immunosuppression, coagulation defects, valvular heart disease or pregnancy are present, as all of these constitute relative contraindications to acupuncture. Hygiene standards have to be observed. Bearing these points in mind, acupuncture is a reliable method with few side effects.