Zusammenfassung
Der in dieser Kasuistik beschriebene Effekt der Zweipunktediskriminierung gibt Hinweise auf eine kortikale Reorganisation mittels elektrischer Stimulation rezeptiver Felder. Die „Interventionseinheiten“ verglichen mit der „Baseline“ zeigen klare Effekte. Das Schmerzverhalten reagierte bei beiden „Interventionseinheiten“ mit einer deutlichen Veränderung der Phantomphänomene, welche sich in beiden „Wash-out-Phasen“ wieder in Richtung „Baseline“ bewegten. Die elektrische Stimulation rezeptiver Felder könnte in Anbetracht der veränderten Zweipunktediskriminierung ein weiterer Therapieansatz in der Behandlung von Phantomschmerzen sein.
Abstract
The effect of two-point discrimination described in this case report indicates a cortical reorganization through electrical stimulation of receptive fields. The “intervention units” compared to the “baseline” show clear effects. The pain behavior in both “intervention units” showed a clear change in the phantom phenomena, which in both “wash out” phases moved back towards “baseline”. Thus, electrical stimulation of receptive fields could be another therapy for the treatment of phantom pain, given the change in two-point discrimination.
Literatur
Diers M, Christmann C, Koeppe C, Ruf M, Flor H (2010) Mirrored, imagined and executed movements differentially activate sensorimotor cortex in amputees with and without phantom limb pain. Pain 149(2):296–304. https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.02.020
Flor H (2000) The functional organization of the brain in chronic pain. Prog Brain Res 129:313–322. https://doi.org/10.1016/s0079-6123(00)29023-7
Flor H, Denke C, Schaefer M, Grüsser S (2001) Effect of sensory discrimination training on cortical reorganisation and phantom limb pain. Lancet 357(9270):1763–1764. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(00)04890-x
Kern U, Busch V, Rockland M, Kohl M, Birklein F (2009) Prävalenz und Risikofaktoren von Phantomschmerzen und Phantomwahrnehmung in Deutschland. Schmerz 23:479–488. https://doi.org/10.1007/s00482-009-0786-5
Luomajoki H, Moseley G (2010) Tactile acuity and lumbopelvic motor control in patients with back pain and healthy controls. Br J Sports Med. https://doi.org/10.1136/bjsm.2009.060731
Moberg E (1990) Two-point discrimination test. Avaluable partofhand surgical rehabilitation, e.g. in tetraplegia. Scand J Rehabil Med 22(3):127–134
Moseley GL, Wiech K (2009) The effect of tactile discrimination training is enhanced when patients watch the reflected image of their unaffected limb during training. Pain 144(3):314–319. https://doi.org/10.1016/j.pain.2009.04.030
Florence SL, Taub HB, Kaas JH (1998) Large scale sprouting of cortical connections after injury in adult macaque monkeys. Science 282(5391):1117–1121
Simoes EL, Bramati I, Rodrigues E, Franzoi A, Moll J, Lent R (2012) Functional expansion of sensorimotor representation and structural reorganization of callosal connections in lower limb amputees. J Neurosci 32(9):3211–3220
Meier-Koll A, Weber KH (2014) Fühlbare Beinprothesen, ein Feldtest mit Phantomstimulatoren im Alltag amputierter Menschen
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Koller, T. Zweipunktediskriminierung bei elektrischer Stimulation rezeptiver Felder. Schmerz 34, 74–78 (2020). https://doi.org/10.1007/s00482-019-00435-y
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