Zusammenfassung
Nach subkutan injiziertem Botulinumtoxin A zeigte sich bei neuropathischem Schmerz in der hier vorgestellten Originalarbeit nach 24 Wochen eine der Placebogabe signifikant überlegene Schmerzlinderung, die mittels einer neu durchgeführten post-hoc Analyse auch für die Subgruppe der 46 Patienten mit peripherer Nervenverletzung nachweisbar war. Relevante Nebenwirkungen traten in der gesamten randomisierten kontrollierten Studie nicht auf.
Abstract
The randomized controlled trial (RCT) presented in this article showed significant relief in neuropathic pain following subcutaneous injections of botulinum toxin A over 24 weeks compared to placebo. This result was confirmed in a novel post-hoc analysis of the subgroup of 46 patients with peripheral nerve injury. Relevant adverse effects did not occur during the RCT.
Literatur
Allergan. 191622–066: A Multicenter, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Parallel Study of the Safety and Efficacy of BOTOX (Botulinum Toxin Type A) Purified Neurotoxin Complex in Subjects with Postherpetic Neuralgia (PHN). http://www.allerganclinicaltrials.com/pdfs/neuroscience/Results_Web_Posting191622-066.pdf. Zugegriffen: 22. Febr. 2017
Attal N, de Andrade DC, Adam F, Ranoux D, Teixeira MJ, Galhardoni R, Raicher I, Üçeyler N, Sommer C, Bouhassira D (2016) Safety and efficacy of repeated injections of botulinum toxin A in peripheral neuropathic pain (BOTNEP): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol 15(6):555–565
Demant DT, Lund K, Vollert J, Maier C, Segerdahl M, Finnerup NB, Jensen TS, Sindrup SH (2014) The effect of oxcarbazepine in peripheral neuropathic pain depends on pain phenotype: a randomised, double-blind, placebo-controlled phenotype-stratified study. Pain 155:2263–2273
Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, McNicol E, Baron R, Dworkin RH, Gilron I, Haanpää M, Hansson P, Jensen TS, Kamerman PR, Lund K, Moore A, Raja SN, Rice AS, Rowbotham M, Sena E, Siddall P, Smith BH, Wallace M (2015) Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol 14(2):162–173
Gerwig M (2017) Botulinumtoxin. In: Maier C, Diener H‑C, Bingel U (Hrsg) Schmerzmedizin – Interdisziplinäre Diagnose- und Behandlungsstrategien. Elsevier, München, S 469–476
Maihöfner CG, Heskamp M‑LS (2014) Treatment of peripheral neuropathic pain by topical capsaicin: Impact of pre-existing pain in the QUEPP-study. Eur J Pain 18(5):671–679
Mainka T, Malewicz NM, Baron R, Enax-Krumova EK, Treede RD, Maier C (2016) Presence of hyperalgesia predicts analgesic efficacy of topically applied capsaicin 8 % in patients with peripheral neuropathic pain. Eur J Pain 20(1):116–129
Oh HM, Chung ME (2015) Botulinum toxin for neuropathic pain: a review of the literature. Toxins (Basel) 7(8):3127–3154
Ranoux D, Attal N, Morain F, Bouhassira D (2008) Botulinum toxin type a induces direct analgesic effects in chronic neuropathic pain. Ann Neurol 64:274–283
Rolke R, Baron R, Maier C, Tölle TR, Treede RD et al (2006) Quantitative sensory testing in the German research network on neuropathic pain (DFNS): standardized protocol and reference values. Pain 123(3):231–243
Yuan RY, Sheu JJ, Yu JM, Chen WT, Tseng IJ, Change HH, Hu CJ (2009) Botulinum toxin for diabetic neuropathic pain: a randomized double-blind crossover trial. Neurology 72:1473–1478
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
L. Eitner, J. Vollert, C. Maier und N. Attal geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Die in diesem Beitrag beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 sowie mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission durchgeführt.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Eitner, L., Vollert, J., Maier, C. et al. Botulinumtoxin-A-Injektionen bei neuropathischem Schmerz. Schmerz 31, 524–526 (2017). https://doi.org/10.1007/s00482-017-0235-9
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-017-0235-9