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Multimodale Schmerztherapie für die Behandlung chronischer Schmerzsyndrome

Ein Konsensuspapier der Ad-hoc-Kommission Multimodale interdisziplinäre Schmerztherapie der Deutschen Schmerzgesellschaft zu den Behandlungsinhalten

Multimodal pain therapy for treatment of chronic pain syndrome

Consensus paper of the ad hoc commission on multimodal interdisciplinary pain management of the German Pain Society on treatment contents

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Zusammenfassung

Multimodale Schmerztherapie (MMST) ist eine umfassende Behandlung komplexer Schmerzsyndrome unter Einbindung verschiedener medizinischer Disziplinen und Berufsgruppen auf der Basis eines biopsychosozialen Modells der Schmerzentwicklung. In Deutschland sind in den letzten Jahren verschiedene Einrichtungen etabliert worden, die MMST anbieten. Die MMST wurde für das tagesklinische und das stationäre Behandlungssetting in den Prozedurenkatalog medizinischer Leistungen (OPS) aufgenommen. Dabei besteht in der Versorgungspraxis oft Unklarheit, was MMST ist und welche Bestandteile ein solches Behandlungsprogramm haben soll.

Aus diesem Grund hat die Ad-hoc-Kommission Multimodale Schmerztherapie der Deutschen Schmerzgesellschaft in einem mehrstufigen Konsensusprozess das vorliegende Positionspapier erarbeitet. Dabei werden die in der MMST regelhaft zur Anwendung kommenden Behandlungsmaßnahmen in den vier Kernbereichen der MMST – Medizin/Algesiologie, Psychotherapie, Physio-/Bewegungstherapie und Pflege/medizinische Assistenzberufe – dargestellt.

Abstract

Multimodal pain management is a comprehensive treatment of complex chronic pain syndromes. In addition to medical therapy various other specialized therapeutic interventions based on the biopsychosocial model of pain origin and chronic pain development, are added. During the last few years treatment centers for chronic pain have been established throughout Germany. Multimodal pain management has been included in the official catalogue of the recognized medical procedures for day clinic units as well as for inpatient pain management.

In daily practice there is, however, still a lack of clarity and of consistency about the components that multimodal pain management should contain. This is the reason for the ad hoc commission on multimodal interdisciplinary pain management of the German Pain Society to propose the following position paper that has been worked out in a multilevel and interdisciplinary consensus process. The paper describes the mandatory treatment measures in the four core disciplines of multimodal pain management, pain medicine, psychotherapy, exercise therapy including physiotherapy and assistant medical professions including nurses.

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Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. B. Arnold: Vorstandsmitglied des Berufsverbands der Ärzte und Psychologischen Psychotherapeuten in der Schmerz- und Palliativmedizin in Deutschland e. V. (BVSD), Vorstandsmitglied der Arbeitsgemeinschaft Schmerztherapeutischer Einrichtungen in Bayern e. V. (ASTiB). T. Brinkschmidt: Vortragshonorar der Firmen MSD Sharp & Dohme GmbH und Recordati Pharma GmbH. D. Irnich: 2. Vorsitzender und Leiter des Fortbildungszentrums der Deutschen Ärztegesellschaft für Akupunktur e. V. (DÄGfA). Honorare und Aufwandsentschädigungen für Vorträge und Workshops von Universitäten, Ärztekammern und gemeinnützigen Einrichtungen zum Thema Schmerztherapie, Naturheilverfahren und Akupunktur. U. Kaiser: Projektfinanzierung durch das BMBF (01GY1326). H.-R. Casser, A. Diezemann, I. Gralow, B. Klasen, K. Klimczyk, J. Lutz, B. Nagel, M. Pfingsten, R. Sabatowski, R. Schesser, M. Schiltenwolf, D. Seeger und W. Söllner geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Correspondence to Dr. B. Arnold.

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Arnold, B., Brinkschmidt, T., Casser, H. et al. Multimodale Schmerztherapie für die Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Schmerz 28, 459–472 (2014). https://doi.org/10.1007/s00482-014-1471-x

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Schlüsselwörter

  • Chronischer Schmerz
  • Multimodale Schmerztherapie
  • Funktionelle Wiederherstellung
  • Psychotherapie
  • Bewegungstherapie

Keywords

  • Chronic pain
  • Multimodal pain therapy
  • Functional restoration
  • Psychotherapy
  • Movement therapy