Skip to main content

Amplifizierte Rückenschmerzen und Komorbidität in der Bevölkerung

Amplified back pain and comorbidity in the population

Der Schmerz volume 23, pages 275–283 (2009)Cite this article

Zusammenfassung

Hintergrund

Chronische Rückenschmerzen sind selten das alleinige gesundheitliche Problem. Bevölkerungsbezogene Aussagen zum Zusammenhang zwischen behandlungsbedürftigen Komorbiditäten und unterschiedlich weit amplifizierten Rückenschmerzen fehlen.

Methode

Im Rahmen einer Längsschnittstudie des Deutschen Forschungsverbundes Rückenschmerz (DFRS) wurden 4811 Bewohner in 4 westdeutschen Städten im Alter von 18–75 Jahren postalisch nach Rückenschmerzen sowie 14 Komorbiditäten befragt, 3765 Personen beteiligten sich an der Befragung.

Ergebnisse

In Abhängigkeit vom Amplifikationsstadium der Rückenschmerzen steigen Anzahl und Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen von Komorbiditäten deutlich an. Ein Drittel der Personen mit weit amplifizierten Rückenschmerzen (Stadium 2 oder 3) befinden sich aktuell wegen mindestens 3 Erkrankungen in Behandlung, unter Personen ohne Rückenschmerzamplifikation (Stadium 0) sind es nicht mehr als 5%.

Schlussfolgerung

Behandlungskonzepte für Personen mit chronifizierten Rückenschmerzen müssen über das Schmerzgeschehen hinaus bestehende Komorbiditäten einbeziehen.

Abstract

Background

Chronic back pain is rarely the sole health problem. Data concerning the association between comorbidities and different stages of chronic back pain in the German adult population are lacking.

Methods

Postal questionnaire data were collected for 3,765 persons (aged 18–75 years) in 4 German cities. Comorbidities and different stages of back pain chronification were determined.

Results

The prevalence and number of comorbidities varied with the extent of back pain chronification. Approximately one-third of individuals with a high degree of back pain chronicity (stages 2 and 3) received medical treatment for three or more comorbidities compared to 5% of those without amplified back pain (stage 0).

Conclusion

Treatment concepts for chronic back pain have to consider comorbidities also present and focusing exclusively on the pain problem seems inappropriate.

This is a preview of subscription content, access via your institution.

Access options

Buy single article

Instant access to the full article PDF.

43,34 €

Price includes VAT (Finland)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

Literatur

  1. Buchner M, Neubauer E, Barie A, Schiltenwolf M (2007) Komorbidität bei chronischen Rückenschmerzen. Schmerz 21:218–225

    PubMed  Article  CAS  Google Scholar 

  2. Bullinger M, Kirchberger I (2001) Der SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand (SF-36). Handbuch für die deutschsprachige Fragebogenversion. Hogrefe, Göttingen

  3. Cassidy JD, Côté P, Carroll LJ, Kristman V (2005) Incidence and course of low back pain episodes in the general population. Spine 30:2817–2823

    PubMed  Article  Google Scholar 

  4. Franke GH (2002) SCL-90-R-Symptom-Checkliste von L.R. Derogatis (Deutsche Version). 2. Aufl. Beltz Test, Göttingen

  5. Gerbershagen HU (1996) Das Mainzer Stadienkonzept des Schmerzes: Eine Standortbestimmung. In: Klingler D, Morawetz A, Thoden U, Zimmermann M (Hrsg) Antidepressiva als Analgetika. Aarachne, Wien, S 71–95

  6. Hasenbring M (1994) Kieler Schmerzinventar (KSI). Huber, Bern

  7. Hestbaek L, Leboeuf-Yde C, Manniche C (2003) Is low back pain part of a general health pattern or is it a separate and distinctive entity? A critical literature review of comorbidity with low back pain. J Manipul Physiol Ther 26:243–252

    Article  Google Scholar 

  8. Hestbaek L, Leboeuf-Yde C, Ohm Kyvik K et al (2004) Comorbidity with low back pain. Spine 29:1483–1491

    PubMed  Article  Google Scholar 

  9. Holmberg S, Thelin A, Stiernström EL, Svärdsudd K (2005) Low back pain comorbidity among male farmers and rural referents: a population-based study. Ann Agric Environ Med 12:261–268

    PubMed  Google Scholar 

  10. Hüppe A, Müller K, Raspe H (2007) Is the occurence of back pain in Germany decreasing? Two regional postal surveys a decade apart. Eur J Public Health 17:318–322

    PubMed  Article  Google Scholar 

  11. Hüppe A, Raspe H (2005) Konzepte und Modelle zur Chronifizierung von Rückenschmerzen. In: Hildebrandt J, Müller G, Pfingsten M (Hrsg) Lendenwirbelsäule. Ursachen, Diagnostik und Therapie von Rückenschmerzen. Elsevier/Urban & Fischer, München, S 328–340

  12. Kenny DA, Rubin DC (1977) Estimating chance reproducibility in Guttman scaling. Soc Sci Res 6:188–196

    Article  Google Scholar 

  13. Kohler M, Ziese T (2004) Telefonischer Gesundheitssurvey des Robert Koch Instituts zu chronischen Krankheiten und ihren Bedingungen. Robert Koch Institut, Berlin

  14. Kohlmann T, Gerbershagen HU (1977) Freie deutschsprachige Version der Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D; o.J.) von Radloff LS. The CES-D Scale. A self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas 1:385–401

    Article  Google Scholar 

  15. Leboeuf Yde C (2003) Back pain– individual and genetic factors. J Electromyogr Kinesiol 14:129–133

    Article  Google Scholar 

  16. Matthis C, Weber U, O’Neill TW, Raspe H (1998) Health impact associated with vertebral deformities: results from the European Vertebral Osteoporosis Study (EVOS). Osteoporos Int 8:364–372

    PubMed  Article  CAS  Google Scholar 

  17. Neuhauser H, Ellert U, Ziese T (2005) Chronische Rückenschmerzen in der Allgemeinbevölkerung in Deutschland 2002/2003: Prävalenz und besonders betroffene Bevölkerungsgruppen. Gesundheitswesen 67:685–693

    PubMed  Article  CAS  Google Scholar 

  18. Raspe A, Matthis C, Héon-Klin V, Raspe H (2003) Chronische Rückenschmerzen: Mehr als Schmerzen im Rücken. Ergebnisse eines regionalen Surveys unter Versicherten einer Landesversicherungsanstalt. Rehabil 42:195–203

    Article  CAS  Google Scholar 

  19. Raspe H, Hüppe A, Matthis C (2003) Theorien und Modelle der Chronifizierung: Auf dem Weg zu einer erweiterten chronischer Rückenschmerzen. Schmerz 17:359–366

    PubMed  Article  CAS  Google Scholar 

  20. Raspe H (2008) Management of chronic low back pain in 2007-2008. Curr Op Rheumatol 20:276–281

    Article  Google Scholar 

  21. Ritzwoller DP, Crounse L, Shetterly S, Rublee D (2006) The association of comorbidities, utilization and costs for patients identified with low back pain. BMC Musculoskelet Dis 7:72; http://www.biomedcentral.com/1471–2474/7/72

    Google Scholar 

  22. Rudy TE, Weiner DK, Lieber SJ et al (2007) The impact of chronic low back pain on older adults: a comparative study of patients and controls. Pain 131:293–301

    PubMed  Article  Google Scholar 

  23. Sangha O, Stucki G, Liang MH et al (2003) The self-administered comorbidity questionnaire: a new method to assess comorbidity for clinical and health services research. Arthritis Rheum 49:156–163

    PubMed  Article  Google Scholar 

  24. Schmidt CO, Raspe H, Pfingsten M et al (2007) Back pain in the German adult population. Spine 32:2005–2011

    PubMed  Article  Google Scholar 

  25. Schneider S, Mohnen SM, Schiltenwolf M, Rau C (2007) Comorbidity of low back pain: representative outcomes of a national health study in the Federal Republic of Germany. Eur J Pain 11:387–397

    PubMed  Article  Google Scholar 

  26. Strine TW, Hootman JM (2007) US national prevalence and correlates of low back pain and neck pain among adults. Arthritis Rheum 57:656–665

    PubMed  Article  Google Scholar 

  27. Von Korff M, Crane P, Lane M et al (2005) Chronic spinal pain and physical-mental comorbidities in the United States: results from the national comorbidity survey replication. Pain 113:331–339

    Article  Google Scholar 

  28. Weiner DK, Haggerty CL, Kritchevsky SB et al (2003) How does low back pain impact physical function in indepent well functioneing older adults? Evidence from the health ABC cohort and implications for the future. Pain Med 4:311–320

    PubMed  Article  Google Scholar 

  29. World Health Organization (2001) International classification of functioning. Disability and Health, ICF. WHO, Genf

Download references

Interessenkonflikt

Die korrespondierende Autorin gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Author information

Affiliations

  1. Institut für Sozialmedizin , Universität zu Lübeck, Beckergrube 43-47, 23552, Lübeck, Deutschland

    A. Hüppe & H. Raspe

Authors
  1. A. Hüppe
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. H. Raspe
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to A. Hüppe.

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Cite this article

Hüppe, A., Raspe, H. Amplifizierte Rückenschmerzen und Komorbidität in der Bevölkerung. Schmerz 23, 275–283 (2009). https://doi.org/10.1007/s00482-009-0783-8

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-009-0783-8

Schlüsselwörter

  • Rückenschmerz
  • Komorbidität
  • Bevölkerung
  • Chronifizierung

Keywords

  • Back pain
  • Comorbidity
  • Population
  • Chronification