Schmerzen der linken Hand mit Betonung am Ring- und Kleinfinger

Zusammenfassung

Dargestellt wird der Fall einer Patientin, die sich wegen dauerhaften, stechenden und brennenden Schmerzen in der linken Hand mit Betonung am Ring- und Kleinfinger vorstellte. Wegen dieser Beschwerden war 4 Monate zuvor eine Neurolyse am Sulcus ulnaris durchgeführt worden, die jedoch zu keiner Besserung geführt hatte, sondern von einer Ausbreitung der Symptomatik auf die ganze Hand gefolgt war. Zur weiteren Abklärung wurden eine 3-Phasen-Skelettszintigraphie und eine Neurographie durchgeführt. Im Jahr 1999 wurde ein Mammakarzinom diagnostiziert und operiert. Die Nachkontrolle 2 Monate vor Vorstellung war unauffällig.

Die Leser sind anhand der klinischen Untersuchung aufgefordert eine Diagnose zu stellen und online mit anderen Kollegen zu diskutieren (http://blogs.springer.com/DerSchmerz).

Abstract

A case is described of a female patient, who presented with permanent stabbing and burning pain in the ring finger and small finger of the left hand. Because of this pain neurolysis of the sulcus ulnaris had been carried out 4 months previously, which did not result in an improvement but led to a spreading of the symptoms to the whole hand. Diagnostic three-phase skeletal scintigraphy and neurography were performed. In 1999 breast cancer was diagnosed and surgically treated. Oncological follow-up 2 months before presentation revealed no conspicuous findings.

Readers are encouraged to make their own diagnosis on the basis of the clinical findings and to discuss the case online (http://blogs.springer.com/DerSchmerz).