Zusammenfassung
Hintergrund
Klinische Berichte weisen auf eine Schmerzlinderung durch topische Applikation von Morphin auf Ulzera hin. Ziel der vorliegenden Studie war es, die Wirksamkeit von topisch appliziertem Morphin und Buprenorphin placebokontrolliert und doppelblind zu untersuchen.
Material und Methoden
Die Untersuchung wurde in 2 getrennten, placebokontrollierten, doppelblinden Cross-over-Studien mit je 16 Teilnehmern durchgeführt. Im Studienteil A wurde Morphin in Ultrabas-Ultrasic-Creme in 3 Konzentrationen (0,1, 0,2, 0,4%), im Studienteil B Buprenorphin in den 3 Konzentrationen 0,01, 0,02 und 0,1% in einem Gel und jeweils Placebo auf 4 UVB-induzierte Erytheme am Oberschenkel für 60 min (A) bzw. 90 min (B) appliziert. Die thermische und mechanische Hyperalgesie wurden mit quantitativ sensorischen Testungen im Erythem standardisiert bestimmt und die Opioide mit Placebo verglichen.
Ergebnisse
Weder Morphin noch Buprenorphin veränderten die Hyperalgesie im Vergleich zu Placebo.
Schlussfolgerung
Die topische Applikation von Opioiden in dieser Aufbereitung auf inflammierte Haut ist wirkungslos.
Abstract
Background
The aim of this placebo-controlled double-blinded cross-over study was to investigate the antihyperalgesic effect of topical morphine and buprenorphine in the sunburn pain model.
Material and methods
The study was designed as a double-blind, placebo-controlled cross-over trial, separated into 2 parts each with 16 volunteers. In part A morphine dissolved in Ultrabas-ultrasic ointment at 3 concentrations (0.1, 0.2, 0.4%) and placebo ointment were applied to 4 UVB-induced erythemas on the thighs. In part B buprenorphine at 3 concentrations (0.01, 0.02 and 0.1%) and placebo dissolved in a gel for transcutaneous application, was applied to 4 erythemas on the thighs.
Thermal and mechanical hyperalgesia were assessed in the respective erythema by standardized quantitative sensory testing and opioids were compared to the placebo.
Results
Neither morphine nor buprenorphine showed any significant reduction of hyperalgesia in comparison to the placebo.
Conclusion
The topical application of opioids in this form has no effect on inflamed skin.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Teilweise gefördert durch die Österreichische Schmerzgesellschaft.
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Draxler, J., Schuch, M., Paul, A. et al. Keine Wirkung bei topischer Applikation von Morphin- und Buprenorphingel im Sonnenbrandmodell. Schmerz 22, 571–574 (2008). https://doi.org/10.1007/s00482-008-0660-x
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-008-0660-x