Entwicklung eines Migräneprophylaxe-Screeninginstruments (MPS)

Zusammenfassung

Ziel der vorliegenden Studie war es, ein aus 3 Fragen bestehendes Screeningtool zu entwickeln, das Ärzten, die nicht auf die Diagnose und Therapie von Kopfschmerzerkrankungen spezialisiert sind, wie z. B. dem niedergelassenen Allgemeinmediziner, als Entscheidungshilfe dienen kann, ob bei seinem Migränepatienten eine medikamentöse Migräneprophylaxe Erfolg versprechend ist oder nicht. Dafür wurde von 132 Migränepatienten, die bei Kopfschmerzspezialisten vorstellig waren, ein aus 10 Items bestehender Fragebogen zu ihrer Migräne ausgefüllt. Unabhängig davon füllten die Ärzte einen Fragebogen aus, in dem sie angaben, ob der Patient ihrer Einschätzung nach für eine Migräneprophylaxe in Frage kommt und wenn ja, welche Gründe sie dazu bewogen haben. Mittels logistischer Regression wurden anschließend die 3 Fragen identifiziert, die in dem vorliegenden Datensatz den größten Einfluss auf die Prophylaxeentscheidung hatten und die derzeit an 150 Migränepatienten in Praxen niedergelassener Allgemeinmediziner validiert werden:

• 1. Haben Sie an mehr als 3  Tagen/Monat Migräne?

• 2. Benötigen Sie Bettruhe während der Migräneattacke?

• 3. Müssen Sie an mehr als 5 Tagen/Monat Medikamente gegen Ihre Migräne einnehmen?

Abstract

The aim of the present study was to develop a screening tool to aid non-headache specialists, like general practitioners, in deciding whether migraine prophylaxis in the individual migraine patient is useful or not. The first step was the development of a questionnaire, consisting of 10 items, which was filled in by 132 migraineurs who called on neurologists or headache experts. Independently, the physicians filled in another questionnaire to answer the question of whether they decided to prescribe migraine prophylaxis and if they had, to give their reasons for doing so. Using logistic regression analysis, we identified the three questions which had the most influence on the decision regarding prophylaxis in the data set. As results, we identified the following three questions:

• 1. Do you suffer from migraine on more than 3 days/month?

• 2. Do you have to rest in bed while experiencing a migraine attack?

• 3. Do you have to take medication against migraine on more than 5 days/month?

Validation of this reduced questionnaire is currently ongoing and involves 150 migraine patients of general practitioners.