Master of surgery in Archiv für Klinische Chirurgie

Abstract

Introduction

After the routine use of ether narcosis and surgical antisepsis, the evolution of surgery experienced fascinating and genuinely surgical technique-related advancements. Surgeons from Germany contributed strongly to the upturn of operative treatment in the second half of the nineteenth century.

Discussion

B. von Langenbeck inaugurated in 1852 an osteosynthese device in a patient with pseudoarthrosis. He is credited to be the very first in introducing the principle of fixateur externe. Th. Billroth performed in 1873 the first extirpation of the larynx in a patient with a malignant tumor. Postoperatively, the patient was cared with an artificial larynx. The first successful resection of the distal stomach inaugurated by Th. Billroth in 1881 was later called the Billroth II procedure. Rydygier from Kulm and Billroth from Wien are the first who successfully performed resection of the lower part of the stomach with anastomosis to the duodenum (Billroth I type of resection). In 1883, Th. Kocher from Bern reported 101 cases of thyroidectomy, the largest single-surgeon experience. L. Rehn from Frankfurt did in 1887 the first successful suturing of a beating heart to repair a large stab wound. A. Braun, Königsberg presented in 1892 his techniques of side-to-side anastomosis of the intestine to avoid a circular intestinal anastomosis. F. Sauerbruch from Breslau published in 1904 his thoracotomy chamber with space for two surgeons opening routine access to intrathoracic tissues protecting pulmonary ventilation during surgery. W. Kausch from Berlin reported in 1912 about three successful pancreatic head resections for peripapillary cancer. The first successful pancreatic head resection was performed in 1909 in a patient with a cancer of the papilla. The patient survived for a long term.

Zusammenfassung

Deutsche Chirurgen haben in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts nach Einführung der Äthernarkose und der chirurgischen Antisepsis Pioniersleistungen bei der erfolgreichen Einführung von Operationsverfahren geschaffen. Von Langenbeck behandelte 1852 erfolgreich einen Patienten mit Pseudoarthrose mittels eines Osteosynthesesets. Er gilt als der Erfinder des Fixateur Extern- Prinzips. Th. Billroth führte 1873 die erste erfolgreiche Larynxexstirpation wegen eines malignen Tumors aus; der Patient wurde postoperativ mit einem künstlichen Larynx versorgt. Th. Billroth gelang 1881 die erst erfolgreiche Magenresektion (Typ Billroth II). Rydygier, Kulm, operierte 1882 erfolgreich eine Patientin mit einer ulcusbedingten Magenausgangsstenose; die Rekonstruktion erfolgte nach dem Billroth-I Prinzip mit einer Gastroduodenostomose. Th. Kocher, Bern, berichtete 1883 über die größte Serie von Schilddrüsenoperationen. Über die erste Naht am schlagenden Herzen berichtete L. Rehn, Frankfurt, 1887, ausgeführt nach einer großen Stichverletzung des rechten Herzens. H. Braun, Königsberg führte 1892 das Prinzip der seit-zu-seit Darmanastomose in die klinische Praxis ein, damals ein Alternativverfahren gegen die gefährlichere end-zu-end Anastomose. Sauerbruch, Breslau, berichtete 1904 zum 33. Kongress der Deutsche Gesellschaft für Chirurgie über die erfolgreiche Anwendung seiner Thoracotomiekammer. W. Kausch, Berlin, führte 1909 die erste erfolgreiche Pankreaskopfresektion bei einem Patienten mit Papillenkarzinom aus.