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Venöse Zugangswege in der kardialen Devicetherapie

Venous access routes for cardiac implantable electronic devices

  • EP Basics
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Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Für die kardiale Devicetherapie stehen verschiedene venöse Zugangswege im Bereich der Klavikula zur Verfügung. Nachdem über viele Jahre der Zugang über die V. subclavia gewählt wurde, zeigt die aktuelle Datenlage ausdrücklich, dass laterale Zugänge wie die Präparation der V. cephalica oder die Punktion der V. axillaris in Bezug auf die Haltbarkeit der Sonden und das Komplikationsrisiko deutlich überlegen sind. Dieser Artikel beschreibt die Vorbereitung und Durchführung der verschiedenen Zugangstechniken und soll eine praktische Anleitung für die Arbeit im Herzschrittmacher-OP darstellen. Diese Arbeit setzt eine Reihe von Artikeln fort, die für eine Weiterbildung im Bereich der speziellen Rhythmologie konzipiert sind.

Abstract

Various venous access routes in the region of the clavicle are available for cardiac device treatment. After many years of choosing access via the subclavian vein, current data explicitly show that lateral approaches such as preparation of the cephalic vein or puncture of the axillary vein are clearly superior in terms of probe durability and risk of complications. This article describes the preparation and performance of the various access techniques and is intended to provide a practical guide for the work in cardiac pacemaker operations. This work continues a series of articles designed for advanced training in specialized rhythmology.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I, Klinikum rechts der Isar der technischen Universität München, Ismaninger Str. 22, 81675, München, Deutschland

    Eimo Martens & Alexander Steger

  2. Klinik für Elektrophysiologie/Rhythmologie, Herz- und Diabeteszentrum NRW, Ruhr-Universität Bochum, Bad Oeynhausen, Deutschland

    Philipp Sommer

  3. Klinik für Kardiologie und Angiologie, Universitätsklinikum Giessen, Giessen, Deutschland

    Victoria Johnson

  4. Sektion für Elektrophysiologie, Medizinische Klinik II, Universitäres Herzzentrum Lübeck, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH), Lübeck, Deutschland

    Roland R. Tilz

  5. Cardiovascular Institute (ICCV), Arrhythmia Section, CLINIC Barcelona University Hospital, Carrer de Villarroel 170, 08036, Barcelona, Spanien

    Till Althoff

  6. Elektrophysiologie Bremen, Bremen, Deutschland

    Henning Jansen

  7. Sektion Elektrophysiologie, Klinik III für Innere Medizin, Universitätsklinikum Köln, Köln, Deutschland

    Daniel Steven

  8. Klinik für Kardiologie, Herz- und Gefäßzentrum Bad Segeberg, Bad Segeberg, Deutschland

    Leon Iden

  9. Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I, Klinikum der Universität München, München, Deutschland

    Heidi Estner

  10. Universitäres Herzzentrum Hamburg, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

    Andreas Rillig

  11. Hannover Herzrhythmus Centrum, Klinik für Kardiologie und Angiologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    David Duncker

Authors
  1. Eimo Martens
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  2. Philipp Sommer
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  3. Victoria Johnson
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  4. Roland R. Tilz
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  5. Till Althoff
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  6. Henning Jansen
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  7. Daniel Steven
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  8. Alexander Steger
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  9. Leon Iden
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  10. Heidi Estner
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  11. Andreas Rillig
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  12. David Duncker
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Corresponding author

Correspondence to Eimo Martens.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

E. Martens erhielt Referentenhonorare von Deutsche Gesellschaft für Kardiologie, Medtronic GmbH, Brystol-Myers Squibb GmbH, Roscue GbR, BIOTRONIK SE & Co. KG, Bayer Vital GmbH, Abbott GmbH, Zoll GmbH, Böhringer-Ingelheim GmbH, DoctrinaMed. P. Sommer ist Mitglied im Advisory Board von Abbott, Biosense Webster, Boston Scientific und Medtronic. V. Johnson erhielt Referentenhonorare von: Abbott Medical GmbH, Medtronic GmbH, Pfizer Pharma GmbH, BMS GmbH & Co. KGaA, Astra Zeneca GmbH, Daichi Sankyo GmbH, Bayer Vital GmbH, Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. A. Rillig hat Reiseunterstützung, Berater- oder Vortragshonorare erhalten von Biosense Webster, Medtronik, Boston Scientific, Abbott, Novartis, Biotronik and Philips. D. Duncker erhielt Referentenhonorare von Abbott, Astra Zeneca, Bayer, Biotronik, Boehringer Ingelheim, Boston Scientific, Bristol Myers Squibb, CVRx, Medtronic, Microport, Pfizer, Zoll. R.R. Tilz, T. Althoff, H. Jansen, D. Steven, A. Steger, L. Iden und H. Estner geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autor/-innen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Martens, E., Sommer, P., Johnson, V. et al. Venöse Zugangswege in der kardialen Devicetherapie. Herzschr Elektrophys 34, 250–255 (2023). https://doi.org/10.1007/s00399-023-00954-3

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