Ein Patient mit AV Block II°– weitere Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung

Wir präsentieren den Fall eines 64-jährigen Patienten, der über seit einigen Jahren auftretendes intermittierendes Herzrasen und Präsynkopen berichtete. In einem externen Krankenhaus war bereits 2009 die Implantation eines Zweikammerschrittmachers bei intermittierendem AV-Block II° Typ Mobitz und Wenckebach erfolgt. Eine medikamentöse Therapie mit Betablocker, Kalziumantagonisten und Ivabradin war bislang klinisch nicht erfolgreich. Eine Dokumentation der Tachykardien mit anamnestisch berichteten Herzfrequenzen von 160 Schlägen/min war bislang nicht gelungen. Der Patient wurde in unserer Klinik mit der Frage nach weiterem elektrophysiologischem Prozedere vorgestellt.

Abstract

We present the case of a 64-year-old man who presented to our outpatient clinic with intermittent palpitations and presyncopal events. In 2009, he underwent dual chamber pacemaker implantation in another institution for 2nd degree heart block. Pharmacological treatment attempts with β‑blocker, calcium channel antagonists and ivabradine remained clinically unsuccessful. Up to this point in time, no documentation of clinical tachycardia, which was reported to result in a heart rate of around 160 beats/minute, was obtained. The patient presented to our clinic for further electrophysiological evaluation.