Fahreignung bei implantierten kardiovaskulären elektrischen Geräten

Fitness to drive in patients with cardiovascular implantable electronic devices

Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie volume 30, pages150–155(2019)Cite this article

Zusammenfassung

Der Begriff „implantierte kardiovaskuläre elektrische Geräte“ („cardiovasvular implantable electronic devices“, CIED) fasst alle Herzschrittmacher (HSM) und Defibrillatoren („implantable cardioverter defibrillator“, ICD) zusammen. HSM verbessern bei Patienten mit bradykarden Herzrhythmusstörungen die Symptomatik, ICD reduzieren bei Patienten mit erhöhtem Risiko für den plötzlichen Herztod die Gesamtmortalität. Trotz ICD-Implantation besteht allerdings bei den Patienten weiterhin das Risiko, maligne Herzrhythmusstörungen zu erleiden. Auch nach Schrittmacherimplantation können erneut Synkopen auftreten. Wenn solche Ereignisse während des Autofahrens auftreten, werden möglicherweise außenstehende Personen gefährdet. Daher ist es für die behandelnden Ärzte wichtig und rechtlich verpflichtend, jene Patienten, bei denen die Indikation für eine CIED-Therapie besteht, über die Fahreignung aufzuklären. Die vorliegende Publikation fokussiert auf die wesentlichen Punkte der bestehenden Richtlinien hinsichtlich der Fahreignung beim Vorliegen kardialer Erkrankungen (mit dem Schwerpunkt der CIED-Therapie).

Abstract

The term CIED (cardiovascular implantable electronic devices) merges two groups of devices: pacemakers (PM) and defibrillators (ICD). PMs improve the symptoms of patients with bradycardic disorders, while ICDs reduce mortality in patients with increased risk for sudden cardiac death. However, these patients are still at risk of suffering malignant arrhythmias. Even after implantation of a pacemaker, syncope may occur. If these arrhythmias arise while driving, other individuals could be endangered. Therefore, it is important and obligatory for the treating physician to clarify this issue regarding driving restrictions to all patients, who present an indication for device treatment. The present publication focuses on the principal points of present guidelines and recommendations regarding fitness to drive in patients with cardiac disorders (especially with CIED).

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Abb. 1

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Affiliations

  1. Gemeinschaftspraxis für Kardiologie und Kardiochirurgie, Friedrich-Ebert-Str. 128a, 42117, Wuppertal, Deutschland

    Dr. med. Dejan Mijic

  2. Märkische Kliniken GmbH, Abteilung für Kardiologie und Angiologie, Klinikum Lüdenscheid, Lüdenscheid, Deutschland

    Prof. Dr. Bernd Lemke & PD Dr. Harilaos Bogossian

  3. Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland

    PD Dr. Harilaos Bogossian

Authors
  1. Dr. med. Dejan Mijic
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  2. Prof. Dr. Bernd Lemke
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  3. PD Dr. Harilaos Bogossian
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D. Mijic, B. Lemke und H. Bogossian geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Mijic, D., Lemke, B. & Bogossian, H. Fahreignung bei implantierten kardiovaskulären elektrischen Geräten. Herzschr Elektrophys 30, 150–155 (2019). https://doi.org/10.1007/s00399-019-0626-y

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Schlüsselwörter

  • Herzschrittmacher
  • Defibrillator
  • Schädigungswahrscheinlichkeit
  • Herzrhythmusstörung
  • Plötzlicher kardiovaskulär bedingter Kontrollverlust

Keywords

  • Pacemaker
  • Defibrillator
  • Risk of harm
  • Arrhythmia
  • Sudden cardiac incapacitation