Zusammenfassung
Im Rahmen der Katheterablation einer akzessorischen Leitungsbahn kann es zur mechanischen Leitungsblockierung während der Mappingprozedur kommen. Adenosin wird als Substanz zur Detektion verborgener Erregungsleitung nach inkompletten Ablationsläsionen verwendet. In diesem Beitrag wird der Fall einer Patientin mit linksseitiger akzessorischer Leitungsbahn präsentiert, die nach mechanischer Blockierung erst unter wiederholten Adenosin-Bolusgaben, die jeweils mit einer temporären Wiedergewinnung der Erregungsleitung der akzessorischen Bahn einhergingen, erfolgreich abladiert werden konnte.
Abstract
During mapping and catheter ablation of an accessory pathway, a mechanically induced conduction block can occur. Adenosine is used to detect dormant conduction of incomplete ablation lesions. Presented in this article is the case of a patient with a left-sided accessory pathway, which was mechanically blocked during the mapping procedure and could only be successfully ablated after repeated adenosine bolus infusions, which resulted in intermittent restitution of conduction via the accessory pathway.
Literatur
Garratt CJ, Antoniou A, Griffith MJ, Ward DE, Camm AJ (1990) Use of intravenous adenosine in sinus rhythm as a diagnostic test for latent preexcitation. Am J Cardiol 65:868–873
Wang D, Shryock JC, Belardinelli L (1996) Cellular basis for the negative dromotropic effect of adenosine on rabbit single atrioventricular nodal cells. Circ Res 78:697–706
Miyazaki S, Kuwahara T, Kobori A, Takahashi Y, Takei A, Sato A et al (2012) Impact of adenosine-provoked acute dormant pulmonary vein conduction on recurrence of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol 23:256–260
Datino T, Macle L, Qi XY, Maguy A, Comtois P, Chartier D et al (2010) Mechanisms by which adenosine restores conduction in dormant canine pulmonary veins. Circulation 121:963–972
Spotnitz MD, Markowitz SM, Liu CF, Thomas G, Ip JE, Liez J et al (2014) Mechanisms and clinical significance of adenosine-induced dormant accessory pathway conduction after catheter ablation. Circ Arrhythm Electrophysiol 7:1136–1143
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M. Huemer, P. Attanasio, A. Wutzler, A.S. Parwani, L.-H. Boldt und W. Haverkamp geben an, dass kein Interessenskonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Huemer, M., Attanasio, P., Wutzler, A. et al. Mapping und Ablation einer mechanisch blockierten akzessorischen Leitungsbahn unter wiederholten Adenosin-Bolusgaben. Herzschr Elektrophys 26, 371–373 (2015). https://doi.org/10.1007/s00399-015-0395-1
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