Technik der Koronaranastomosen

Zusammenfassung

Die Koronarchirurgie stellt nach wie vor den häufigsten herzchirurgischen Eingriff dar. Der derzeit erreichbare technische Perfektionsgrad ist ausgesprochen hoch und gerade die Dauerhaftigkeit der chirurgisch hergestellten Koronaranastomosen bedingt deren Überlegenheit hinsichtlich der Langzeitergebnisse im Vergleich zur Stenttherapie, wie dies die Serie der SYNTAX-Publikationen zeigt. Die Konkurrenzfähigkeit der chirurgischen Therapie der koronaren Herzkrankheit hängt nicht zuletzt von der Qualität der Koronaranastomosen ab. Diese werden sehr häufig hergestellt. Dennoch variiert deren Technik relativ stark. Es war daher das Anliegen, die Techniken verschiedener Institutionen (Gießen, Basel, Innsbruck) darzustellen und zu erklären. Erfragt war insbesondere die Technik der längsgerichteten End-zu-Seit-Anastomose sowie der quer- und längsgerichteten Seit-zu-Seit-Anastomose.

Abstract

Coronary surgery still represents the most common cardiac surgical intervention. The currently achievable technical degree of perfection is very high and especially the durability of the surgically created coronary anastomosis determines the superiority in the long-term results in comparison to stent therapy, as the series of Syntax publications shows. The ability of surgical therapy of coronary heart disease to compete depends not only on the quality of the coronary anastomosis, which are commonly used. However, the technique varies relatively strong. It was, therefore, the goal to present and explain the techniques of the different institutions (Gießen, Basel, Innsbruck). Special interest has been placed on lateral end-to-side anastomosis as well as the longitudinal and lateral side-to-side anastomosis.