Behandlungsfehler ohne Schadensersatzansprüche

Zusammenfassung

Die deutsche zivilprozessuale Beweislastverteilung sieht vor, dass die Patientenseite zunächst einen Behandlungsfehler nachweisen muss. Ist der Beweis erbracht, ist außerdem die Kausalität zwischen Behandlungsfehler und eingetretenem Schaden zu beweisen, wenn Schadensersatzansprüche gezahlt werden sollen.

Im dargestellten Fall wurde fehlerhaft die intraoperative echokardiographische Funktionskontrolle einer rekonstruierten Mitralklappe unterlassen. Im weiteren Verlauf ließ sich aber nicht entscheiden, ob die durch die Rekonstruktion entstandene milde Mitralklappenstenose oder aber eine linksventrikuläre Ausflusstraktstenose durch eine postoperativ aufgetretene Septumhypertrophie Ursache der schweren Dyspnoe war. Infolgedessen wurde die Frage eines Behandlungsfehlers zwar bejaht, Schadensersatzansprüche jedoch verwehrt.

Abstract

In German civil court processes, the patient has to produce evidence that an error in medical treatment has taken place. Second, if evidence is provided, then the causal relationship between the medical error and the suffered damage must be proven, in order that compensation be paid.

In the case presented, the mitral valve reconstruction was incorrectly not tested intraoperatively. The cause of the severe dyspnea observed several weeks after operation could not be exactly identified to be due to a mild mitral stenosis that resulted from the reconstruction or to an outflow tract obstruction of the left ventricle that developed postoperatively. Therefore, there was agreement to a medical malpractice, but compensation for the medical error was denied.