Ein ungewöhnlicher Fall einer Heberden-Arthrose bei einem jungen Mann

Zusammenfassung

Die Heberden-Arthrose betrifft hauptsächlich das weibliche Geschlecht im mittleren Alter und wird bei Frauen autosomal dominant und bei Männern autosomal rezessiv vererbt. Wir berichten über den Fall eines männlichen Patienten bei dem bereits im Alter von 12 Jahren eine Heberden-Arthrose der Fingergelenke auftrat. Im Laufe von mehr als 15 Jahren waren diese Veränderungen bei dem Patienten weder klinisch noch radiologisch progredient. Bei der HLA-Typisierung fand sich der Haplotyp HLA A1, B8 und DR4, passend zu anderen Studien, die eine erhöhte Frequenz von HLA A1, B8 bei familiärer Polyarthrose berichten.

Summary

Heberden nodes affect mainly middle-aged women. Inheritance is autosomal dominant in female and autosomal recessive in male patients.  We report the case of a young man who presented already with 12 years of age with pain in the distal finger joints. There were no other clinical or serological signs for other rheumatoid diseases, like psoriatic or rheumatoid arthritis. Radiologic findings were consistent with Heberden‘s osteoarthritis of the finger joints. The joint changes remained clinically and radiologically stable during a time period of more than 15 years. The HLA typing revealed the haplotype HLA A1, B8 and DR4, in accordance with former studies which reported a higher frequency of HLA A1, B8 in families with primary osteoarthritis (early onset osteoarthritis of the large joints in combination with Heberden nodes).