Skip to main content

Advertisement

SpringerLink
Log in

Psoriasisarthritis

Klinische Herausforderungen und medikamentöses Management

Psoriatic arthritis

Clinical challenges and pharmaceutical management

  • CME
  • Published:
Zeitschrift für Rheumatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Psoriasisarthritis (PsA) ist eine systemische immunvermittelte entzündliche Erkrankung des Bewegungsapparates, die mit einem chronischen, fortschreitenden Verlauf einhergeht. Sie zeichnet sich durch unterschiedliche klinische Erscheinungsformen aus und kann aufgrund der bestehenden Heterogenität des Befalls die Lebensqualität und Funktion der Patienten stark beeinträchtigen. Die (frühe) Diagnose der PsA und das individualisierte therapeutische Management im klinischen Alltag sind wegen der enormen klinischen Variabilität schwierig. Neben dem Auftreten von Arthritis der peripheren Gelenken können ein Befall des Achsenskeletts, Hautpsoriasis, Nagelpsoriasis, Enthesitis und Daktylitis vorliegen. Das klinische Erscheinungsbild, der Krankheitsverlauf, die Risikofaktoren und die pathophysiologischen Mechanismen der PsA wurden in den letzten Jahrzehnten eingehend erforscht. Mit dem damit erzielten besseren Verständnis der Krankheit wurden auch neue Behandlungsmöglichkeiten und Ziele zur effektiven Therapie etabliert.

Abstract

Psoriatic arthritis (PsA) is a systemic immune-mediated inflammatory disease of the musculoskeletal system, which is accompanied by a chronic and progressive course. It is characterized by different clinical manifestations and can severely impair the quality of life and function of patients due to the existing heterogeneity of the manifestations. The (early) diagnosis of PsA and individualized therapeutic management in routine clinical practice are difficult due to the enormous clinical variability. In addition to the appearance of arthritis of the peripheral joints, there can be involvement of the axial skeleton, skin psoriasis, nail psoriasis, enthesitis and dactylitis. The clinical appearance, course of the disease, risk factors and pathophysiological mechanisms of PsA have been extensively researched in recent decades. With the associated better understanding of the disease, new treatment options and goals for effective treatment have also been established.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  1. Schett G, Rahman P, Ritchlin C, McInnes IB, Elewaut D, Scher JU (2022) Psoriatic arthritis from a mechanistic perspective. Nat Rev Rheumatol 18(6):311–325

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Solmaz D, Bakirci S, Kimyon G, Gunal EK, Dogru A, Bayindir O et al (2020) Impact of having family history of psoriasis or psoriatic arthritis on psoriatic disease. Arthritis Care Res 72(1):63–68

    Article  Google Scholar 

  3. Lønnberg AS, Skov L, Duffy DL, Skytthe A, Kyvik KO, Pedersen OB et al (2016) Genetic factors explain variation in the age at onset of psoriasis: a population-based twin study. Acta Derm Venereol 96(1):35–38

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Chandran V, Schentag CT, Brockbank JE, Pellett FJ, Shanmugarajah S, Toloza SMA et al (2009) Familial aggregation of psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 68(5):664–667

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Eder L, Haddad A, Rosen CF, Lee KA, Chandran V, Cook R et al (2016) The incidence and risk factors for psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a prospective cohort study. Arthritis Rheumatol 68(4):915–923

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Thorarensen SM, Lu N, Ogdie A, Gelfand JM, Choi HK, Love TJ (2017) Physical trauma recorded in primary care is associated with the onset of psoriatic arthritis among patients with psoriasis. Ann Rheum Dis 76(3):521–525

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Ritchlin CT, Colbert RA, Gladman DD (2017) Psoriatic arthritis. N Engl J Med 376(10):957–970

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Hegde P, Weiss E, Paradis V, Wan J, Mabire M, Sukriti S et al (2018) Mucosal-associated invariant T cells are a profibrogenic immune cell population in the liver. Nat Commun 9(1):2146

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  9. Prasad M, Hermann J, Gabriel SE, Weyand CM, Mulvagh S, Mankad R et al (2015) Cardiorheumatology: cardiac involvement in systemic rheumatic disease. Nat Rev Cardiol 12(3):168–176

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Egeberg A, Skov L, Joshi AA, Mallbris L, Gislason GH, Wu JJ et al (2017) The relationship between duration of psoriasis, vascular inflammation, and cardiovascular events. J Am Acad Dermatol 77(4):650–656.e3

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  11. Onoufriadis A, Simpson MA, Pink AE, Di Meglio P, Smith CH, Pullabhatla V et al (2011) Mutations in IL36RN/IL1F5 are associated with the severe episodic inflammatory skin disease known as generalized pustular psoriasis. Am J Hum Genet 89(3):432–437

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  12. Ciccia F, Bombardieri M, Principato A, Giardina A, Tripodo C, Porcasi R et al (2009) Overexpression of interleukin-23, but not interleukin-17, as an immunologic signature of subclinical intestinal inflammation in ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum 60(4):955–965

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Soare A, Weber S, Maul L, Rauber S, Gheorghiu AM, Luber M et al (2018) Cutting edge: homeostasis of innate lymphoid cells is imbalanced in psoriatic arthritis. J Immunol 200(4):1249–1254

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Kenna TJ, Davidson SI, Duan R, Bradbury LA, McFarlane J, Smith M et al (2012) Enrichment of circulating interleukin-17-secreting interleukin-23 receptor-positive γ/δ T cells in patients with active ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum 64(5):1420–1429

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. McInnes IB, Sawyer LM, Markus K, LeReun C, Sabry-Grant C, Helliwell PS (2022) Targeted systemic therapies for psoriatic arthritis: a systematic review and comparative synthesis of short-term articular, dermatological, enthesitis and dactylitis outcomes. RMD Open 8(1):e2074

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  16. Scher JU, Ogdie A, Merola JF, Ritchlin C (2019) Preventing psoriatic arthritis: focusing on patients with psoriasis at increased risk of transition. Nat Rev Rheumatol 15(3):153–166

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Haddad A, Chandran V (2012) How can psoriatic arthritis be diagnosed early? Curr Rheumatol Rep 14(4):358–363

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Härle P, Hartung W, Lehmann P, Ehrenstein B, Schneider N, Müller H et al (2010) Detection of psoriasis arthritis with the GEPARD patient questionnaire in a dermatologic outpatient setting. Z Rheumatol 69(2):157–60–1162–3

    PubMed  Google Scholar 

  19. Tucker LJ, Coates LC, Helliwell PS (2018) Assessing disease activity in psoriatic arthritis: a literature review. Rheumatol Ther 6(1):23–32

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  20. Schoels MM, Aletaha D, Alasti F, Smolen JS (2016) Disease activity in psoriatic arthritis (PsA): defining remission and treatment success using the DAPSA score. Ann Rheum Dis 75(5):811–818

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Healy PJ, Helliwell PS (2008) Measuring clinical enthesitis in psoriatic arthritis: assessment of existing measures and development of an instrument specific to psoriatic arthritis. Arthritis Rheum 59(5):686–691

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Maksymowych WP, Mallon C, Morrow S, Shojania K, Olszynski WP, Wong RL et al (2009) Development and validation of the spondyloarthritis research consortium of Canada (SPARCC) enthesitis index. Ann Rheum Dis 68(6):948–953

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Kılıç G, Kılıç E, Nas K, Karkucak M, Çapkın E, Dağlı AZ et al (2015) Comparison of ASDAS and BASDAI as a measure of disease activity in axial psoriatic arthritis. Clin Rheumatol 34(3):515–521

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Fredriksson T, Pettersson U (1978) Severe psoriasis—oral therapy with a new retinoid. Dermatologica 157(4):238–244

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Merola JF, Amato DA, See K, Burge R, Mallinckrodt C, Ojeh CK et al (2018) Evaluation of sPGA × BSA as an outcome measure and treatment target for clinical practice. J Invest Dermatol 138(9):1955–1961

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  26. Coates LC, Fransen J, Helliwell PS (2010) Defining minimal disease activity in psoriatic arthritis: a proposed objective target for treatment. Ann Rheum Dis 69(1):48–53

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  27. Smolen JS, Schöls M, Braun J, Dougados M, FitzGerald O, Gladman DD et al (2018) Treating axial spondyloarthritis and peripheral spondyloarthritis, especially psoriatic arthritis, to target: 2017 update of recommendations by an international task force. Ann Rheum Dis 77(1):3–17

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Coates LC, FitzGerald O, Merola JF, Smolen J, van Mens LJJ, Bertheussen H et al (2018) Group for research and assessment of psoriasis and psoriatic arthritis/outcome measures in rheumatology consensus-based recommendations and research agenda for use of composite measures and treatment targets in psoriatic arthritis. Arthritis Rheumatol 70(3):345–355

    Article  PubMed  Google Scholar 

  29. Coates LC, Moverley AR, McParland L, Brown S, Navarro-Coy N, O’Dwyer JL et al (2015) Effect of tight control of inflammation in early psoriatic arthritis (TICOPA): a UK multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet 386(10012):2489–2498

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  30. Mumtaz A, Gallagher P, Kirby B, Waxman R, Coates LC, Veale JD et al (2011) Development of a preliminary composite disease activity index in psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 70(2):272–277

    Article  PubMed  Google Scholar 

  31. Helliwell PS, FitzGerald O, Fransen J, Gladman DD, Kreuger GG, Callis-Duffin K et al (2013) The development of candidate composite disease activity and responder indices for psoriatic arthritis (GRACE project). Ann Rheum Dis 72(6):986–991

    Article  PubMed  Google Scholar 

  32. Helliwell PS, Kavanaugh A (2018) Radiographic progression in psoriatic arthritis achieving a good response to treatment: data using newer composite indices of disease activity. Arthritis Care Res (Hoboken) 70(5):797–800

    Article  PubMed  Google Scholar 

  33. Helliwell PS, FitzGerald O, Fransen J (2014) Composite disease activity and responder indices for psoriatic arthritis: a report from the GRAPPA 2013 meeting on development of cutoffs for both disease activity states and response. J Rheumatol 41(6):1212–1217

    Article  PubMed  Google Scholar 

  34. Coates LC, Soriano ER, Corp N, Bertheussen H, Callis Duffin K, Campanholo CB et al (2022) Group for research and assessment of psoriasis and psoriatic arthritis (GRAPPA): updated treatment recommendations for psoriatic arthritis 2021. Nat Rev Rheumatol 18(8):465–479

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  35. Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A, de Wit M, McInnes I, Dougados M et al (2020) EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2019 update. Ann Rheum Dis 79(6):700–712

    Article  PubMed  Google Scholar 

  36. Coates LC, Helliwell PS (2010) Validation of minimal disease activity criteria for psoriatic arthritis using interventional trial data. Arthritis Care Res (Hoboken) 62(7):965–969

    Article  PubMed  Google Scholar 

  37. Dures E, Shepperd S, Mukherjee S, Robson J, Vlaev I, Walsh N et al (2020) Treat-to-target in PsA: methods and necessity. RMD Open 6(1):e1083

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  38. Kingsley GH, Kowalczyk A, Taylor H, Ibrahim F, Packham JC, McHugh NJ et al (2012) A randomized placebo-controlled trial of methotrexate in psoriatic arthritis. Rheumatology 51(8):1368–1377

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  39. Dai Q, Xu L, Yu X (2019) Efficacy and safety of leflunomide in psoriatic arthritis treatment: a single-arm meta-analysis. Int J Rheum Dis 22(8):1498–1505

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  40. Kaltwasser JP, Nash P, Gladman D, Rosen CF, Behrens F, Jones P et al (2004) Efficacy and safety of leflunomide in the treatment of psoriatic arthritis and psoriasis: a multinational, double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Arthritis Rheum 50(6):1939–1950

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  41. Acosta Felquer ML, Coates LC, Soriano ER, Ranza R, Espinoza LR, Helliwell PS et al (2014) Drug therapies for peripheral joint disease in psoriatic arthritis: a systematic review. J Rheumatol 41(11):2277–2285

    Article  PubMed  Google Scholar 

  42. Qu X, Zhang S, Tao L, Song Y (2016) A meta-analysis of apremilast on psoriatic arthritis long-term assessment of clinical efficacy (PALACE). Expert Rev Clin Pharmacol 9(6):799–805

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  43. Cutolo M, Myerson GE, Fleischmann RM, Lioté F, Díaz-González F, Van den Bosch F et al (2016) A phase III, randomized, controlled trial of apremilast in patients with psoriatic arthritis: results of the PALACE 2 trial. J Rheumatol 43(9):1724–1734

    Article  PubMed  Google Scholar 

  44. Gladman D, Rigby W, Azevedo VF, Behrens F, Blanco R, Kaszuba A et al (2017) Tofacitinib for psoriatic arthritis in patients with an inadequate response to TNF inhibitors. N Engl J Med 377(16):1525–1536

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  45. Fahrbach K, Sarri G, Phillippo DM, Neupane B, Martel SE, Kiri S et al (2021) Short-term efficacy of biologic therapies in moderate-to-severe plaque psoriasis: a systematic literature review and an enhanced multinomial network meta-analysis. Dermatol Ther (Heidelb) 11(6):1965–1998

    Article  PubMed  Google Scholar 

  46. Griffiths CEM, Strober BE, van de Kerkhof P, Ho V, Fidelus-Gort R, Yeilding N et al (2010) Comparison of ustekinumab and etanercept for moderate-to-severe psoriasis. N Engl J Med 362(2):118–128

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  47. Araujo EG, Englbrecht M, Hoepken S, Finzel S, Kampylafka E, Kleyer A et al (2019) Effects of ustekinumab versus tumor necrosis factor inhibition on enthesitis: results from the enthesial clearance in psoriatic arthritis (ECLIPSA) study. Semin Arthritis Rheum 48(4):632–637

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  48. Geale K, Lindberg I, Paulsson EC, Wennerström ECM, Tjärnlund A, Noel W et al (2020) Persistence of biologic treatments in psoriatic arthritis: a population-based study in Sweden. Rheumatol Adv Pract 4(2):rkaa70

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  49. McInnes IB, Rahman P, Gottlieb AB, Hsia EC, Kollmeier AP, Chakravarty SD et al (2021) Efficacy and safety of guselkumab, an interleukin-23p19-specific monoclonal antibody, through one year in biologic-naive patients with psoriatic arthritis. Arthritis Rheumatol 73(4):604–616

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  50. Kristensen LE, Soliman AM, Papp K, Merola JF, Barcomb L, Wang Z et al (2022) Effects of risankizumab on nail psoriasis in patients with active psoriatic arthritis: results from KEEPsAKE 1. J Eur Acad Dermatol Venereol 36(5):e389–92

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  51. Mease PJ, Kavanaugh A, Reimold A, Tahir H, Rech J, Hall S et al (2020) Secukinumab provides sustained improvements in the signs and symptoms of psoriatic arthritis: final 5‑year results from the phase 3 FUTURE 1 study. ACR Open Rheumatol 2(1):18–25

    Article  PubMed  Google Scholar 

  52. Mease P, van der Heijde D, Landewé R, Mpofu S, Rahman P, Tahir H et al (2018) Secukinumab improves active psoriatic arthritis symptoms and inhibits radiographic progression: primary results from the randomised, double-blind, phase III FUTURE 5 study. Ann Rheum Dis 77(6):890–897

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  53. Griffiths CEM, Reich K, Lebwohl M, van de Kerkhof P, Paul C, Menter A et al (2015) Comparison of ixekizumab with etanercept or placebo in moderate-to-severe psoriasis (UNCOVER‑2 and UNCOVER-3): results from two phase 3 randomised trials. Lancet 386(9993):541–551

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  54. Mease PJ, Smolen JS, Behrens F, Nash P, Leage SL, Li L et al (2020) A head-to-head comparison of the efficacy and safety of ixekizumab and adalimumab in biological-naïve patients with active psoriatic arthritis: 24-week results of a randomised, open-label, blinded-assessor trial. Ann Rheum Dis 79(1):123–131

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  55. Mease PJ, Gottlieb AB, van der Heijde D, FitzGerald O, Johnsen A, Nys M et al (2017) Efficacy and safety of abatacept, a T-cell modulator, in a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase III study in psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 76(9):1550–1558

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Fraunhofer-Institut für Translationale Medizin und Pharmakologie (ITMP), Frankfurt/Main, Deutschland

    Stephanie Dauth,  Maximilian Klippstein &  Michaela Köhm

  2. Fraunhofer Exzellenzcluster für Immunmediierte Erkrankungen (CIMD), Frankfurt/Main, Deutschland

    Stephanie Dauth,  Maximilian Klippstein &  Michaela Köhm

  3. Abteilung Rheumatologie, Goethe-Universität Frankfurt/Main, Theodor-Stern-Kai 7, 60596, Frankfurt/Main, Deutschland

    Michaela Köhm

Authors
  1. Stephanie Dauth
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Maximilian Klippstein
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Michaela Köhm
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Michaela Köhm.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

Gemäß den Richtlinien des Springer Medizin Verlags werden Autoren und Wissenschaftliche Leitung im Rahmen der Manuskripterstellung und Manuskriptfreigabe aufgefordert, eine vollständige Erklärung zu ihren finanziellen und nichtfinanziellen Interessen abzugeben.

Autoren

S. Dauth: A. Finanzielle Interessen: S. Dauth gibt an, dass kein finanzieller Interessenkonflikt besteht. – B. Nichtfinanzielle Interessen: Verantwortliche der Einheit Medical Writing & Wissenschaft in der Abteilung klinische Forschung beim Fraunhofer-Institut für Translationale Medizin und Pharmakologie (ITMP); Leitung der Geschäftsstelle des Fraunhofer Cluster of Excellence Immune-Mediated Diseases (CIMD). M. Klippstein: A. Finanzielle Interessen: M. Klippstein gibt an, dass kein finanzieller Interessenkonflikt besteht. – B. Nichtfinanzielle Interessen: angestellter klinischer Pharmakologie am Fraunhofer ITMP Frankfurt. M. Köhm: A. Finanzielle Interessen: Forschungsförderung zur persönlichen Verfügung: GSK, Pfizer. – Vortragshonorare oder Kostenerstattung als passiv Teilnehmende: AbbVie, Pfizer, Janssen, BMS, GSK, Novartis, Amgen, Celgene. – Bezahlte Beratungsleistungen, interne Schulungsvorträge, Gehaltsbezug o. Ä.: AbbVie, Pfizer, Janssen, BMS, GSK, Novartis, Amgen, Celgene. – B. Nichtfinanzielle Interessen: Oberärztin, Abteilung Rheumatologie, Universitätsklinikum Frankfurt; Stellvertretende Abteilungsleitung Klinische Forschung, Fraunhofer Institut für Translationale Medizin & Pharmakologie (ITMP) | Mitgliedschaft DGRh, DGIM.

Wissenschaftliche Leitung

Die vollständige Erklärung zum Interessenkonflikt der Wissenschaftlichen Leitung finden Sie am Kurs der zertifizierten Fortbildung auf www.springermedizin.de/cme.

Der Verlag

erklärt, dass für die Publikation dieser CME-Fortbildung keine Sponsorengelder an den Verlag fließen.

Für diesen Beitrag wurden von den Autor/-innen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Wissenschaftliche Leitung

J.P.M. Aries, Hamburg

O. Distler, Zürich

M. Fleck, Bad Abbach

J. Grifka, Bad Abbach

J. Leipe, Mannheim

J. Wollenhaupt, Hamburg (Leitung)

figure qr

QR-Code scannen & Beitrag online lesen

CME-Fragebogen

CME-Fragebogen

In der Therapie der Psoriasisarthritis werden verschiedene Medikamente eingesetzt. Bei welchem Medikament sind Kontrollen der Nierenwerte am ehesten notwendig?

Abatacept

Guselkumab

Secukinumab

Methotrexat

Infliximab

Bei welchem Medikament sind regelmäßige Blutkontrollen nicht notwendig?

Methotrexat

Apremilast

Ustekinumab

Cyclosporin A

Leflunomid

Welche Erstlinientherapie wird im Falle von ersten Symptomen der Psoriasisarthritis entsprechend den Leitlinien der European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) empfohlen?

Systemische Glukokortikoide

Methotrexat

Nichtsteroidale Antiphlogistika

Tumor-Nekrose-Faktor(TNF)-inhibierende Therapien

Apremilast

Für die Behandlung welcher Manifestationen der Psoriasisarthritis wird Leflunomid in der klinischen Routine v. a. verwendet?

Hautmanifestation

Muskuloskeletale Beteiligungen

Axiale Beteiligung

Daktylitis

Enthesitis

Welches Kriterium wird als Therapieziel empfohlen?

Psoriasis Area and Severity Index (PASI)

„Minimal disease activity“ (MDA)

Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC) Enthesitis Index

Disease Activity Index for Psoriatic Arthritis (DAPSA)

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI)

Was ist der Wirkmechanismus von Abatacept?

Inhibition der CD28-abhängigen T‑Zell-Antwort

Interleukin-12-/Interleukin-23-Inhibition

Inhibition der Dihydroorotatdehydrogenase und antiproliferative Wirkung

Januskinaseinhibition

B‑Zell-Hemmung

Welcher Score wird bei der Psoriasisarthritis regelmäßig eingesetzt?

Maastricht Ankylosing Spondylitis Enthesitis Score (MASES)

Leeds Enthesitis Index (LEI)

Disease Activity in Psoriatic Arthritis (DAPSA)

ACR20 (ACR: American College of Rheumatology)

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI)

Welche Therapieoption steht zur Behandlung der axialen PsA zur Verfügung?

Methotrexat

Leflunomid

Apremilast

Cyclosporin A

Adalimumab

Welche der in der Behandlung der Psoriasisarthritis eingesetzten Stoffgruppen ist mit einem stark erhöhten Risiko für die Entwicklung von Pilzinfektionen verbunden?

Interleukin-17(IL-17)-Inhibitoren

PDE4 Inhibitoren

Tumor-Nekrose-Faktor-α(TNF-α)-Inhibitoren

Januskinase(JAK)-Inhibitoren

Interleukin-12/Interleukin-23(IL-12/IL-23)-Inhibitoren

Was ist am ehesten eine typische mit der Psoriasisarthritis assoziierte Erkrankung?

Interstitielle Lungenerkrankung

Glomerulonephritis

Chronisch-entzündliche Darmerkrankung

Myokarditis

Meningitis

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Dauth, S., Klippstein, M. & Köhm, M. Psoriasisarthritis. Z Rheumatol 82, 220–232 (2023). https://doi.org/10.1007/s00393-023-01326-5

Download citation

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-023-01326-5

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation