Neoehrlichiose als Ursache eines Fiebers unklarer Genese

Zusammenfassung

Fieber unklarer Genese („fever of unknown origin“ [FUO]) kann insbesondere bei immunsupprimierten Patienten eine Vielzahl an Ursachen haben. In ca. 25–35 % der Fälle liegt dabei eine infektiöse Ursache zugrunde. Die Diagnosestellung ist häufig erschwert und wird mit zeitlicher Latenz gestellt. Wir schildern den Fall einer 74-jährigen Patientin mit einem seit 5 Monate bestehenden FUO, bei der mittels offener Femurbiopsie und mikrobiologischer Untersuchung die Diagnose einer Neoehrlichiose gestellt werden konnte. Nach Einleitung einer Therapie mit Doxycyclin kam es zu einer raschen und kompletten Besserung der Beschwerden.

Abstract

Establishing a diagnosis in cases of fever of unknown origin (FUO) in immunocompromised patients can be difficult. In 25–35% infectious diseases are the underlying cause. This article reports the case of a 74-year-old woman with a 5-month history of fever. Through open biopsy of the femoral shaft and microbiological analysis, a diagnosis of neoehrlichiosis could be established. After initiation of treatment with doxycycline, the symptoms quickly resolved resulting in a complete recovery.