Erfahrungen und Ergebnisse aus Rheuma-VOR

Zusammenfassung

Die rheumatoide Arthritis, die Psoriasisarthritis und die axiale Spondyloarthritis zählen zu den häufigsten rheumatischen Erkrankungen. Bei allen 3 Erkrankungsbildern kristallisiert sich eine möglichst frühe Diagnose und Therapieeinleitung als entscheidend heraus. Die aus ADAPTHERA weiterentwickelte und auf mehrere Bundesländer erweiterte prospektive Proof-of-Concept-Netzwerkstudie „Rheuma-VOR“ verfolgt das Ziel, diese 3 entzündlich-rheumatischen Erkrankungen so früh wie möglich zu erkennen und die Versorgungsqualität mithilfe von multidisziplinären Koordinationsstellen zu verbessern. Bis dato wurden 3710 Screeningbogen mit einer möglichen Verdachtsdiagnose von rheumatoider Arthritis, Psoriasisarthritis oder axialer Spondyloarthritis von 1298 verschiedenen Primärversorgern bei den bundeslandspezifischen Koordinationsstellen gemeldet. Insgesamt wurden 1958 Termine bei 53 teilnehmenden rheumatologischen Spezialisten vergeben. Bei 876 Patienten wurde eine der 3 rheumatischen Erkrankungen im Frühstadium diagnostiziert. Die Wartezeit liegt in Abhängigkeit des Bundeslandes bei durchschnittlich 42,5 Tagen und somit deutlich unter dem Bundesdurchschnitt. Ebenso ist festzuhalten, dass die Kapazität der rheumatologischen Spezialisten durch die koordinierte Kooperation und die Risikostratifizierung der Rheuma-VOR-Koordinationsstellen um 1281 Termine (34,5 %) entlastet werden konnte. Darüber hinaus zeigen die 2‑wöchige Rheuma-Bus-Tour und die in Rheinland-Pfalz begleitend durchgeführten Initiativen (Rheuma-VOR-Screening-App, Sichtungssprechstunde) erste vielversprechende positive Ergebnisse.

Abstract

Rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis and axial spondylarthritis are the most common chronic autoimmune rheumatic diseases. For all three diseases an early diagnosis and initiation of treatment is crucial. The proof of concept network study “Rheuma-VOR” is a further developed version of the predecessor project ADAPTHERA and was extended to several federal states. The aim of this prospective study is to improve the early diagnosis of rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis and axial spondylarthritis and thus positively impact the quality of care for patients with the help of multidisciplinary coordinating centers. To date 3710 disease-specific questionnaires from patients with the suspected diagnosis of rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis or axial spondylarthritis from 1298 different primary care providers were registered in the multidisciplinary coordination centers. A total of 1958 appointments were made with 1 of the 53 participating rheumatology specialists. In 876 patients, 1 of the 3 rheumatic diseases was diagnosed in an early stage. The waiting period was on average 42.5 days depending on the federal state, which is well below the nationwide average. It should also be noted that the coordinated cooperation and risk stratification of the Rheuma-VOR coordination centers relieved the capacity of rheumatology specialists by 1281 appointments (34.5%). In addition, the 2‑week Rheuma Bus Tour and the accompanying initiatives in Rhineland-Palatinate (Rheuma-VOR screening app and the triage consultation) are showing first promising positive results.