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Eine deutsche Fassung der Cambridge Examination for Mental Disorders of Older People with Down’s Syndrome and Others with Intellectual Disabilities

Ein Diagnoseverfahren zur Erfassung von Demenz bei Menschen mit einem Down-Syndrom

A German version of the Cambridge examination for mental disorders of older people with Down’s syndrome and others with intellectual disabilities

A diagnostic procedure for detecting dementia in people with Down’s syndrome

Zusammenfassung

Hintergrund

Obwohl Menschen mit einem Down-Syndrom (DS) aufgrund einer Triplikation des APP-Gens einem extrem hohen Risiko für die Entwicklung einer Alzheimer-Demenz ausgesetzt sind, existieren kaum international gebräuchliche Testverfahren zur Erfassung kognitiver Defizite dieser Risikopopulation in deutscher Sprache.

Fragestellung

Ziele waren die Übersetzung und interkulturelle Adaptation der im englischen und spanischen Sprachraum gebräuchlichen Cambridge Examination for Mental Disorders of Older People with Down’s Syndrome and Others with Intellectual Disabilities (CAMDEX-DS). Dieses Instrument zur Diagnostik und Verlaufsbeobachtung besteht aus einer testpsychologischen Untersuchung (CAMCOG-DS) und einem Betreuerinterview.

Methoden

Die Übersetzung und Adaptation der CAMDEX-DS erfolgten in einem mehrstufigen Verfahren, wobei nach Anfertigung unabhängiger Hin- und Rückübersetzungen jeweils Konsensusfassungen angefertigt und erprobt wurden. Die Endfassung des Betreuerinterviews wurde an 11 Probanden angewandt, die der CAMCOG-DS an 28.

Ergebnisse

Die deutsche Fassung der CAMDEX-DS erwies sich als problemlos anwendbar. Die CAMCOG-DS konnte von 75 % der Patienten (21/28) in ihrer Gänze bearbeitet werden. Patienten ab dem 45. Lebensjahr zeigten deutlich niedrigere Gesamtpunktwerte als jüngere Patienten (46/109 vs. 73,5/109; p = 0,033).

Diskussion

Mit der CAMDEX-DS steht für Menschen mit DS ein international anerkanntes Werkzeug zu Diagnostik und Verlaufsbeurteilung kognitiver Defizite zur Verfügung. Durch die deutsche Fassung kann die medizinische Versorgung dieser Patienten vereinheitlicht werden. Insbesondere erlaubt sie den Patienten im Sinne der Inklusion erstmals die Partizipation an internationalen Forschungsvorhaben.

Abstract

Background

Although people with Down’s syndrome (DS) are at a high risk of developing an Alzheimer type dementia (AD) due to a triplication of the amyloid precursor gene, there are practically no internationally available test procedures to detect cognitive deficits in this at risk population in the German language.

Objective

The aim was to provide a German translation and intercultural adaptation of the Cambridge examination for mental disorders of older people with Down’s syndrome and others with intellectual disabilities (CAMDEX-DS), which is available in English and Spanish. This instrument for diagnostics and monitoring consists of a psychological test examination (CAMCOG-DS) and a caregiver interview.

Methods

The translation and adaptation of the CAMDEX-DS were achieved through a multistep translation process, whereby two independent forward and back translations were provided by professional translators and a consensus version was finalized and tested. The final version of the caregiver interview was applied to 11 subjects and the CAMCOG-DS was conducted with 28 patients.

Results

The German version of the CAMDEX-DS proved to be easily administered. The CAMCOG-DS could be fully administered to 21 out of 28 patients (75%). The CAMCOG-DS values were much lower for older patients aged ≥45 years than for younger patients (46/109 vs. 73.5/109; p = 0.033).

Discussion

The German version of the CAMDEX-DS provides an internationally recognized tool for the diagnostics and monitoring of cognitive decline in Down’s syndrome. Furthermore, the German version can standardize medical care of these patients. In particular it provides a means of participation in international research trials for this at risk population.

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Abb. 1

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Danksagung

Die Autoren danken Claudine Maguth und Katherine Diggory für die Anfertigung der Rückübersetzungen der CAMDEX-DS sowie Leigh Vranjes und Jill Haywood für deren Abgleich. Der „VERUM – Stiftung für die Erforschung von Verhaltens- und Umwelteinflüssen auf die menschliche Gesundheit“ danken wir für die finanzielle Unterstützung dieses Projekts.

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Corresponding author

Correspondence to J. Levin.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

G. Nübling, S.V. Loosli, E. Wlasich, C. Prix, S. Schönecker, L. Freudelsperger, N. Smrzka, A.M. Strydom, S.H. Zaman, B. Benejam, J. Missios, R. Meister, A. Danek und J. Levin geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der Ethik-Kommission bei der Medizinischen Fakultät der Ludwig-Maximilians-Universität München (Votum 17-107) im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 in der aktuellen Revision (Brasilien 2013) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten bzw. deren gesetzlichen Betreuern liegt eine schriftliche Einverständniserklärung vor.

Additional information

Verfügbarkeit der CAMDEX-DS

Die deutsche Fassung der CAMDEX-DS kann als PDF per E‑Mail bei den Autoren angefordert werden (johannes.levin@med.uni-muenchen.de).

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Nübling, G., Loosli, S.V., Wlasich, E. et al. Eine deutsche Fassung der Cambridge Examination for Mental Disorders of Older People with Down’s Syndrome and Others with Intellectual Disabilities. Z Gerontol Geriat 53, 546–551 (2020). https://doi.org/10.1007/s00391-019-01591-7

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