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Tücke „Exsikkose“ und Hyponatriämie

The pitfall “dehydration” and hyponatremia

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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Hyponatriämie stellt ein sehr häufiges Problem älterer Patienten im Akutkrankenhaus dar. Sie korreliert mit Delir, Stürzen und erhöhter Krankenhaussterblichkeit. Oft wird eine Hyponatriämie missachtet oder nicht erkannt. Der hier dargestellte Algorithmus zur Erkennung und Einordnung der Hyponatriämie beruht auf nur wenigen Parametern: Serum- und Urinosmolalität sowie Kochsalzgehalt. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Hyponatriämie ist essenziell, vor allem das Absetzen auslösender Medikamente einschließlich der Beachtung von Polypharmazie. Das Syndrom der inadäquaten Sekretion des antidiuretischen Hormons (SIADH) wird ebenfalls berücksichtigt.

Abstract

Hyponatremia represents a very common disturbance in hospitalized eldery. It correlates with delirium, falls, and intrahospital mortality. Often hyponatremia is ignored or missclassified. The represented algorithm is based on only a few parameters: serum and urine osmolality, and sodium. Treatment of the underlying causes of hyponatremia, e.g., cessation of medications and polypharmacy, is essential. The syndrome of inadequate secretion of antidiuretic hormone (SIADH; hypotonic isovolemic hyponatremia) is also considered.

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Hofmann, W. Tücke „Exsikkose“ und Hyponatriämie. Z Gerontol Geriat 45, 155–165 (2012). https://doi.org/10.1007/s00391-011-0284-0

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