Ambulante Psychotherapie Älterer: Sind ältere Psychotherapiepatienten „einfachere“ Patienten?

Zusammenfassung

Voraussetzungen für die ambulante Psychotherapie älterer Patienten werden anhand von Symptombelastung, psychischer Funktionsfähigkeit und interpersonellen Merkmalen mit den Voraussetzungen bei jüngeren Patientengruppen verglichen. Aufgrund des Alters– und störungsspezifischen Rahmenmodells der Psychotherapie wird angenommen, dass ältere Psychotherapiepatienten sowohl teilweise günstigere Voraussetzungen als auch kürzere Therapiedauern aufweisen. 169 Patienten einer Institutsambulanz für Psychotherapie wurden in 4 Altersgruppen unterteilt und miteinander verglichen. Die Diagnosehäufigkeiten psychischer Störungen unterschieden sich für alle häufigen Störungen nicht. Die Gruppe der älteren Psychotherapiepatienten zeigte in der Eingangsdiagnostik keine Unterschiede in der Symptombelastung obwohl die psychische Funktionsfähigkeit höher war als bei den jüngeren Patientengruppen. In zwei von acht interpersonellen Merkmalen zeigten sie günstigere Ausgangswerte. Die Anzahl benötigter Therapiestunden bis zum Behandlungsabschluss war bei den Älteren mit im Mittel 21 Stunden signifikant geringer als bei mittelalten Psychotherapiepatienten. Die Ergebnisse belegen, dass die psychischen Voraussetzungen für Psychotherapien im Alter gut sind und verweisen darauf, Wege für die Lösung der Unterversorgung in diesem Bereich zu finden.

Summary

Elderly patient’s preconditions for outpatient psychotherapy are compared with regard to symptom levels, psychological and bodily functioning, and interpersonal problems with groups of younger patients. Based on the Age and Disorder–Specific Model of Psychotherapy (ADS–MP; Maercker 2003) we predicted that the group of older patients exhibits more favorable preconditions for psychotherapy as well as a shorter duration of treatments than younger groups. A total of 169 outpatients from an university clinic were divided into four groups and compared. Rates of mental disorders did not differ between the groups for all frequent disorders. The group of elderly patients did not show a difference in symptom levels although their psychological functioning was better than in the comparison groups. Two of eight interpersonal problems showed more favorable initial values for the elderly. The number of necessary therapy hours up to the treatment conclusion was significantly smaller in the older group (on average 21 hours) than with young to middleaged patients groups. The results point to the fact that the psychological preconditions for psychotherapy in old age are good and indicate promising directions for the development of age–appropriate interventions.