Therapie und Prophylaxe bei MRSA-Infektionen auf Intensivstationen

Summary

The review shows the development in the prophylactics and therapy of methicillin (multi)-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and the lately emergenced vancomycin-resistant Staphylococcus aureus (VRSA) strains the lately emergenced. A state of the art decontamination and isolation guideline with a special emphasis on critical care patients is given. Also the article reviews the currently used antibiotic drugs for local and systemic treatment of MRSA infection. The most important systemic administered drugs are discussed with a focus on glycopeptides. Quinupristin/ Dalfopristin (Synercid^®, RP 59500) as a substance, which is currently being clinically investigated and is close to its registration, is also introduced and quoted.

Zusammenfassung

Diese Übersichtsarbeit zeigt den aktuellen Stand der Behandlung und Prophylaxe bei Infektion mit Methicillin-resistenten Staphylococcus-aureus-Stämmen (MRSA) und den seit kurzem aufgetretenen Vancomycin-resistenten Staphylokokken (VRSA) unter besonderer Berücksichtigung intensivmedizinischer Probleme. Dargestellt werden die hygienischen bzw. Isolationsmaßnahmen, welche zum Behandlungskonzept einer MRSA-Infektion im Zuge einer Krankenhausepidemie gehören, wie auch die chemotherapeutischen Möglichkeiten in der Therapie einer MRSA-Infektion sowohl lokal als auch systemisch, unter besonderer Berücksichtigung der kurz vor ihrer europaweiten Einführung stehenden Substanz Quinupristin/ Dalfopristin (Synercid, Rhone-Poulenc RP 59500) und deren Wirkungsspektrum bei VRSA- und MRSA-Infektion.