Rehabilitation anophthalmischer Patienten Ergebnisse einer Umfrage

Zusammenfassung

Hintergrund. Durch eine Befragung wurde die Meinung von Okularisten zu Orbitaimplantaten, sekundären Korrektureingriffen, Zufriedenheit der Patienten sowie Kooperation zwischen Ophthalmologen und Okularisten ermittelt.

Methode. Allen 29 in Deutschland und 4 in den Niederlanden tätigen Okularisten wurde ein Erhebungsbogen vorgelegt.

Ergebnisse. Primäre Orbitaimplantate werden empfohlen, bevorzugt Dermis-Fett-Transplantat und “Baseball”-Implantat. Operationsmethode und postoperativer Verlauf wurden für das Ergebnis als wichtig erachtet. Gegenüber sekundären Korrekturen eines Postenukleationssyndroms besteht Skepsis. Die Zusammenarbeit zwischen Okularist und Augenarzt wird von der Mehrzahl als mangelhaft beurteilt, ebenso die Informationsvermittlung der Augenärzte an die Patienten.

Schlussfolgerungen. Okularisten fordern optimale Operationsmethoden bei der Enukleation und die Verwendung von Orbitaimplantaten. Unbedingt verbesserungsbedürfig ist die Kooperation zwischen Okularisten und Augenärzten. Die Umfrageergebnisse deuten auf erheblichen Handlungsbedarf bei der Betreuung anophthalmischer Patienten hin.

Abstract

Background. We surveyed ocularists' views on orbital implants, secondary surgical procedures, patient satisfaction, and cooperation between ophthalmologists and ocularists.

Method. A 14-item questionnaire was sent to all 29 ocularists working in Germany all 4 in the Netherlands.

Results. Primary implants are generally recommended, preferably dermofat grafts and “baseball” implants. Outcome depends crucially upon surgical procedure and postoperative course. Scepticism is common toward secondary surgical procedures, with the success rate estimated at 70%. Cooperation between ocularists and ophthalmologists is generally regarded as unsatisfactory, also the information provided to the patients by the ophthalmologist after enucleation.

Conclusions. The ocularists demand best possible enucleation techniques including the use of primary implants. However, they are critical toward secondary procedures for correcting postenucleation socket syndrome. Cooperation between ocularists and ophthalmologists need to be improved in providing patient care.