Primäres kongenitales Glaukom Langzeiterfolg nach primärer Goniotrepanation mit Skleradeckel

Zusammenfassung

Fragestellung.Überprüft wurde der Langzeiterfolg nach primärer Goniotrepanation mit Skleradeckel für das primäre kongenitale Glaukom (PKG).

Patienten und Methode. Retrospektiv wurde der Erfolg der primären Goniotrepanation mit Skleradeckel bei 31 Augen von 18 Patienten mit PKG analysiert. Der Operationserfolg wurde folgendermaßen definiert: Intraokulardruck unter 18 mmHg ohne zusätzliche Medikamentengabe, Stabilisierung oder Reduktion des horizontalen Hornhautdurchmessers und Stabilisierung oder Regression der glaukomatösen Exkavation. Auch das Auftreten postoperativer Komplikationen wurde verfolgt.

Ergebnisse. Die Nachbeobachtungszeit betrug 10–161 Monate (im Mittel 63 Monate)). Bei 25 Augen konnte das PKG mit einer Goniotrepanation reguliert werden (Erfolgsrate: 80,6%), bei 31 Augen waren 2 Goniotrepanationen erforderlich (Erfolgsrate: 100%). Es wurden keine ernsteren postoperativen Komplikationen beobachtet.

Schlussfolgerung. Die primäre Goniotrepanation mit Skleradeckel ist eine erfolgreiche und sichere Methode zur Behandlung des PKG.

Abstract

Background. The long-term success of primary goniotrephining with scleral flap was evaluated in the treatment of primary congenital glaucoma.

Patients and methods. Retrospective analysis was carried out in 31 eyes of 18 patients with primary congenital glaucoma (mean follow-up 63 months, range 10–161). Surgical success was defined by an intraocular pressure less than 18 mmHg without medication, stabilization, or reduction in horizontal corneal diameter and stabilization or reversal of disc cupping. Surgical complications were also noted.

Results. In 25 eyes control of the glaucoma was achieved with a single goniotrephining procedure (80,6% success rate). In 31 eyes control was achieved with two goniotrephinings (100% success rate). No serious surgical complications were noted.

Conclusions. Primary goniotrephining with scleral flap is a successful and safe method of primary congenital glaucoma treatment.