Erbium:YAG-Laser-Phakoemulsifikation Vergleich von 2 verschiedenen Applikationssystemen

Zusammenfassung

Hintergrund. Die Fragmentation von Linsenkernen mir dem Erbium:YAG-Laser ist mit nur geringen thermischen Nebenwirkungen möglich. Ein entscheidender Faktor für die Effizienz der Methode ist das Applikationssystem.

Material und Methoden. Eingesetzt wurde ein Er:YAG-Laser. Die Laserenergie wurde über eine spezielle Zirkoniumfluoridfaser zum Handstück übertragen. Behandelt wurden 20 Patientenaugen unter Einsatz von 2 Applikationssystemen mit einer 0°- und einer 30°-Spitze.

Ergebnisse. Trotz ähnlicher durchschnittlicher Kataraktdichte in beiden Gruppen konnte die Laserphakoemulsifikation mit einer 0°-Spitze mit signifikant geringerer Gesamtlaserenergie und signifikant kürzerer Laserapplikationszeit durchgeführt werden

Schlussfolgerungen. Mit dem Er:YAG-Laser ist bei weichen bis mittelharten Kernen eine deutliche Reduzierung der erforderlichen Energie im Vergleich zur Ultraschallphakoemulsifikation möglich. Neben angepassten Operationsstrategien kann ein geeignetes Applikationssystemdesign maßgeblich zum operativen Erfolg beitragen. Der 0°-Tip hat insbesondere wegen der besseren Okklusion Vorteile. Weitere Entwicklungen sollten bevorzugt hier ansetzen.

Abstract

Background. The erbium:YAG laser a suitable energy source for photoablation of several tissues with only minimal thermal side effects. The application system is an important factor in increasing its efficiency.

Materials and methods. We used an Er:YAG laser designed for clinical application. The energy was guided via a special coated zirconium fluoride fiber to handpieces of various designs. Twenty lenses of patient eyes were treated using two application systems with 0° and 30° tips.

Results. Despite similar cataract density an average laser phacoemulsification took significantly less energy and less time using the 0° tip.

Conclusions. Use of the Er:YAG laser is superior to ultrasound phacoemulsification in minimizing thermal energy required for lens removal. Certain parameters of the application system construction, in this case the 0° tip, can provide additional efficiency. Further developments should pay attention to these findings.