Lasercanaliculoplastik

Zusammenfassung

Hintergrund. Die Lasercanaliculoplastik mit dem Erbium-YAG-Laser stellt eine neue Methode zur Behandlung von Canaliculusstenosen dar. Die Ergebnisse werden mit denen nach konventionellen chirurgischen Eingriffen an den Canaliculi verglichen.

Patienten und Methode. In den Jahren 1996–1998 wurden insgesamt 44 symptomatische Canaliculusstenosen mittels Laser behandelt. Verwendet wurde ein Erbium-YAG-Laser mit einer maximalen Leistungsstärke von 100 mJ, angekoppelt an eine Saphirfaser von 3 cm Länge und 325 μm Durchmesser. Vor und nach der Laserbehandlung erfolgte eine Endoskopie zur Diagnostik der weiteren Tränenwegabschnitte und anschließend eine Schlauchintubation.

Ergebnisse. Mittels Fragebögen und Nachuntersuchungen wurden die Ergebnisse mit einer Nachbeobachtungszeit von durchschnittlich 12 Monaten ermittelt. Es zeigt sich eine Erfolgsrate von 67% für die Reduktion von Epiphora. Das Gesamturteil der Patienten ergab bei den Canaliculus-communis-Stenosen eine Besserung in 86%.

Schlussfolgerung. An der Augenklinik Hagen stellt die Lasercanaliculoplastik als minimal-invasiver Eingriff die Operationsmethode der ersten Wahl zur Behandlung punktueller, nichtentzündlicher Canaliculusstenosen dar.

Abstract

Background. Laser canalicular plastic surgery using the erbium-YAG laser is a new method for treating canaliculus stenosis. We compared results of this method with those of conventional surgical operations on canaliculi.

Patients and methods. Between 1996 and 1998 a total of 44 cases of symptomatic canaliculus stenosis were treated by laser. An erbium-YAG laser with a maximum power of 100 mJ was used in conjunction with a sapphire fiber 3 cm long and 325 μm in diameter. Endoscopic diagnosis of the other parts of the lacrimal passage was carried out before and after laser treatment and after tubular intubation. After an average of 12 months the results were assessed via questionnaires and follow-up examinations.

Results. The success rate for reducing epiphora was 67%. Overall 86% of patients reported an improvement in canaliculus communis stenosis.

Conclusions. Laser canalicular plasty as minimally invasive surgical treatment is an excellent surgical method for treating point-focal, noninflammatory canalicular stenosis.