Laser-flare-Messung bei 3 unterschiedlichen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Substanzen nach Phakoemulsifikation mit Hinterkammerlinsenimplantation

In der vorliegenden prospektiven, randomisierten und vergleichenden doppelt maskierten Studie wurde der entzündungshemmende Effekt von Diclofenac-0,1%- Flurbiprofen-0,03%- und Indomethacin- 1,0%-Augentropfen bei der postoperativen Behandlung nach Phakoemulsifikation mit Hinterkammerlinsenimplantation an 99 Patienten untersucht. Die Differenz zwischen den am 1. und am 4. bis 5. postoperativen Tag mit einem Laser-flare-Meter FM-500 (Fa. KOWA) gemessenen Flare-Werten in der Vorderkammer war in der Diclofenacgruppe signifikant größer als bei den mit Flurbiprofen behandelten Probanden (p = 0,022). Zusätzlich gaben die Patienten der Diclofenacgruppe verglichen mit Flurbiprofen und Indomethacin signifikant weniger Brennen und Stechen im Augenbereich an (4. bis 5. Tag: p<0,0001; 12. bis 14. Tag: p = 0,001). Zusammenfassend scheint Diclofenac den postoperativen Intraokularreiz nach Kataraktoperation mehr zu reduzieren als Flurbiprofen und bietet zusätzlich den Vorteil einer besseren lokalen Verträglichkeit als Flurbiprofen und Indomethacin.

In a prospective, randomised, double-masked, parallel-group study we compared the antiinflammatory effect of diclofenac sodium 0.1%, flurbiprofen 0.03%, and indomethacin 1.0% ophthalmic suspension in 99 patients undergoing phacoemulsification and posterior chamber lens implantation. The reduction in anterior chamber flare from day 1, as measured with the laser flare-meter (FM-500, KOWA) on day 4 – 5 postoperatively was significantly greater in the diclofenac group than with flurbiprofen (p = 0.022). Patients treated with diclofenac had significantly less burning and stinging than patients on flurbiprofen and indomethacin on postoperative days 4 – 5 (p<0.0001) and 12 – 14 (p = 0.001). Diclofenac sodium appears to be more potent than flurbiprofen in controlling intraocular inflammation after cataract surgery, while having better local tolerance than flurbiprofen or indomethacin.