Die altersabhägige Makulopathie Vergleichende Untersuchungen zwischen Patienten, deren Kindern und Augengesunden

Zusammenfassung

Hintergrund: Es wurde untersucht, ob zwischen Patienten mit früher und später altersabhängiger Makulopathie (ARM) und deren Kindern (F1-Generation) sowie Normalpersonen objektiv meßbare Unterschiede in spektrometrischen Parametern des Fundus bestehen.

Methode: Mit dem Jenaer Imaging-Spektrometer wurden retinale Sauerstoffsättigung, Xanthophyll und natürliche Fluorophore und mit dem Rodenstock SLO-101 die örtliche Verteilung des Xanthophylls gemessen.

Ergebnisse: Xanthophyll ist bei der späten ARM gegenüber der F1-Generation und der Kontrollgruppe signifikant reduziert (α<0.01). Die bei kurz- und langwelliger Anregung gemessenen unterschiedlichen Autofluoreszenzspektren sind ein Hinweis darauf, daß mehr als ein Fluorophor detektierbar ist und daß sich bei ARM-Patienten gegenüber deren F1-Generation die Anteile der Fluorophore ändern. Die langwellige Autofluoreszenz ist nur bei dem Spätstadium der ARM altersabhängig (R²=0.81). Zudem ist die Sauerstoffsättigung in retinalen Gefäßen bei ARM verändert.

Schlußfolgerung: Xanthophyll ist nur bei der späten ARM reduziert. Autofluoreszenz und Sauerstoffsättigung unterscheiden sich zwischen Patienten mit ARM und Kindern von ARM-Patienten und Augengesunden, jedoch wurde kein Hinweis auf eine genetische Prädisposition bei Kindern von ARM-Patienten auf der Grundlage dieser Parameter gefunden.

Summary

Background: The aim of this study was to evaluate prospectively whether there are differences in spectrometrically measurable parameters of the fundus between patients with early and late age-related maculopathy (ARM), the children of the ARM patients (F1 generation) and normals.

Method: Using the “Jenaer Imaging Spectrometer”, retinal oxygen saturation, xanthophyll, and intrinsic fluorescence were measured; the spatial distribution of xanthophyll was determined using the Rodenstock SLO 101 model.

Results: Xanthophyll is reduced in late ARM as compared to the F1 generation and the control group (a<0.01). The different fluorescence spectra, measured at shortwave and at longwave excitation, suggest the presence of more than one fluorophore. Furthermore, the components of the fluorophores seem to be different between patients with ARM and their F1 generation. The longwave autofluorescence is age-dependent only in late ARM (r ²=0.81). For the first time, we found an alteration in oxygen saturation in retinal vessels in patients with ARM.

Conclusions: Xanthophyll is reduced only in late ARM. Autofluorescene and oxygen saturation are different between ARM patients, the F1 generation and normals, however, we were not able to identify a genetically based predisposition concerning the parameters studied.