Skip to main content
SpringerLink
Log in

Hoch dosierte Medialisrücklagerung bei Nystagmus vom Latenstyp

High-dose medialis recession in latent nystagmus

  • Originalien
  • Published:
Die Ophthalmologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Große Augenmuskelrücklagerungen im Sinne einer Anderson-Operation reduzieren die Kopfzwangshaltung (KZH) bei frühkindlichem Nystagmus. Ihre Effektivität bei manifestem Nystagmus vom Latenstyp (NLT) ist quantitativ nicht bekannt.

Ziel der Studie

Evaluation der Wirkung großstreckiger Medialisrücklagerungen auf die KZH bei NLT.

Material und Methoden

Daten von 12 Patienten mit reinem NLT, die in den Jahren 2014 bis 2019 eine große Medialisrücklagerung am einzigen Auge oder am Führungsauge erhielten, wurden retrospektiv ausgewertet. Die Mediane und Streubreiten (min–max) betrugen: Alter bei Operation 14 (3–43) Jahre; dezimaler Visus des führenden/anderen Auges 0,56 (0,4–1,0)/0,01 (0–0,4); KZH in 5 m/0,3 m 35° (15–45)/20° (0–45); Rücklagerung 13 (11,5–15) mm; Nachbeobachtung 13 (4–39) Monate.

Ergebnisse

Am Ende der Nachbeobachtungszeit war die KZH auf 10° (0–20/0–15) reduziert. Die Abnahme der KZH in 5 m betrug 25° (8–35) ohne eine Überkorrektion. Bei funktioneller Einäugigkeit war das Gesichtsfeld nach nasal entsprechend vergrößert. In 0,3 m trat eine geringe Überkorrektion in 2 Fällen auf. Die Adduktion des operierten Auges war auf 25° (20–40) limitiert. Der Visus und die KZH in anderen Ebenen zeigten keine Verbesserung.

Diskussion

Eine große Medialisrücklagerung am Führungsauge verbessert die KZH bei NLT in ähnlichem Maß wie bei frühkindlichem Nystagmus (INS). Bei funktioneller Einäugigkeit wird das verfügbare Gesichtsfeld erweitert.

Abstract

Background

Large muscle recessions reduce anomalous head turn (AHT) in infantile nystagmus syndrome (INS). Their quantitative effect to reduce AHT in fusion maldevelopment nystagmus syndrome (FMNS) is unknown.

Aim of the study

To evaluate the reduction of AHT by large medial rectus muscle recession in patients with FMNS.

Methods

We analyzed data of 12 patients with pure FMNS who received large medial rectus muscle recessions on the sound eye or only eye between 2014 and 2019. Medians and ranges (min–max) were: age at surgery 14 years (3–43 years); decimal BCVA sound eye/fellow eye 0.56 (0.4–1.0)/0.01 (0–0.4); AHT at 5 m/0.3 m fixation distance 35° (15–45°)/20° (0–45°); amount of recession 13 mm (11.5–15 mm); follow-up 13 (4–39) months.

Results

At the final visit, AHT at 5 m/0.3 m was 10° (0–20°/0–15°). The individual reduction of AHT at 5 m amounted to 25° (8–35°) without any overcorrection. The available visual field of functionally monocular patients increased correspondingly. Slight overcorrection at 0.3 m occurred in 2 cases. Adduction of the sound eye was limited to 25e–40°). BCVA and anomalous head posture in vertical and frontal planes did not improve.

Conclusion

Large medial rectus muscle recession on the sound eye improves AHT in FMNS by a similar amount compared to INS and the available visual field of functionally monocular patients.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Reinecke RD (1997) Idiopathic infantile nystagmus: diagnosis and treatment. J AAPOS 1:67–82

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Leigh RJ, Zee DS (1999) The neurology of eye movements. Oxford University Press, New York, S 442–446

    Google Scholar 

  3. v Noorden GK, Campos E (2002) Binocular vision and ocular motility. Theory and management of strabismus. St. Louis, Mosby, S 508–533

    Google Scholar 

  4. Kommerell G, Lagrèze W (2020) Supranukleäre Augenbewegungsstörungen. In: Steffen H, Kaufmann H (Hrsg) Strabismus. Thieme, Stuttgart, S 344–374

    Google Scholar 

  5. Chaudhuri Z (2020) Nystagmus and other abnormal ocular oscillations. In: Chaudhuri Z, Vanathi M (Hrsg) Postgraduate ophthalmology. Jaypee Brothers Medical Publishers, New Delhi, S 1984–2012

    Google Scholar 

  6. Kestenbaum A (1953) Une nouvelle opération du nystagmus. Bull Soc Ophtalmol Fr 6:599–602

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Kestenbaum A (1954) A nystagmus operation. Acta Concil Ophthalmol 2:1071–1078

    Google Scholar 

  8. Anderson J (1953) Causes and treatment of congenital eccentric nystagmus. Br J Ophthalmol 37:267–281

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  9. v Noorden GK, Sprunger DT (1991) Large rectus muscle recessions for the treat-ment of congenital nystagmus. Arch Ophthalmol 109:221–224

    Article  Google Scholar 

  10. Helveston EM, Ellis FD, Plager DA (1991) Large recession of the horizontal recti for treatment of nystagmus. Ophthalmology 98:1302–1305

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Gräf M, Hausmann A, Lorenz B (2019) High-dose Anderson operation for nystagmus-related anomalous head turn. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 257:2033–2041

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Gräf M, Kowanz D, Hausmann A, Lorenz B (2020) Highly dosed Anderson and Kestenbaum operations for anomalous head posture due to nystagmus. Ophthalmologe 117:1210–1217 (in German)

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  13. Brodie SE (1987) Photographic calibration of the Hirschberg test. Invest Ophthalmol Vis Sci 28:736–742

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Barry JC (1999) Hier irrte Hirschberg. Der richtige Winkelfaktor beträgt 12 Grad pro mm Hornhautreflexdezentrierung. Geometrisch-optische Analyse verschiedener Methoden der Strabismometrie. Klin Monbl Augenheilkd 215:104–113

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. Küper J (1964) Die Verstärkung gerader Augenmuskeln durch Faltung. Klin Monbl Augenheilkd 145:716–720

    Google Scholar 

  16. Basiakos S, Gräf MH (2021) Rectus extraocular muscle plication. In: Chaudhuri Z (Hrsg) Strabismus. Prevalence, Recognition and Management. Nova Science Publishers, New York, S 201–216

    Google Scholar 

  17. Garcia-Guzman G, Washington R, Villaseñor J (1990) Anderson’s surgery. Rev Mex Oftalmol 64:183–186 (Spanisch)

    Google Scholar 

  18. Arroyo-Yllanes ME, Fonte-Vázquez A, Pérez-Pérez JF (2002) Modified Anderson procedure for correcting a normal mixed head position in nystagmus. Br J Ophthalmol 86:267–269

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  19. Gupta R, Sharma P, Menon V (2006) Prospective clinical evaluation of augmented Anderson procedure for idiopathic infantile nystagmus. J AAPOS 10:312–317

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Calhoun JH, Harley RD (1973) Surgery for abnormal head position in congenital nystagmus. Trans Am Ophthalmol Soc 71:70–83

    CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  21. Nystagmus UK Eye research group (NUKE), Self JE, Dunn MJ, Erichsen JT et al (2020) Management of nystagmus in children: a review of the literature and current practice in UK specialist services. Eye (Lond) 34:1515–1534

    Article  Google Scholar 

  22. Metzger EL (1950) Correction of congenital nystagmus. Am J Ophthalmol 33:1796–1797

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Cüppers C (1971) Probleme der operativen Therapie des okulären Nystagmus. Klin Monbl Augenheilkd 159:145–157

    PubMed  Google Scholar 

  24. Kaufmann H, Krzizok T, Scharwey K (1997) Ergebnisse sogenannter Frühoperationen beim frühkindlichen Innenschielen. Z Prakt Augenheilkd 18:250–256

    Google Scholar 

  25. Sternberg-Raáb A (1963) Anderson-Kestenbaum operation for asymmetrical gaze nystagmus. Br J Ophthalmol 47:339–345

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  26. Gräf M, Droutsas K, Kaufmann H (2001) Kestenbaum surgery and artificial divergence for nystagmus related head turn. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 239:334–341

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Förderung

Die Studie wurde durch ein Forschungsstipendium des Nystagmus Netzwerk e. V., Mainz, Deutschland, unterstützt.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Fachbereich Medizin, Justus-Liebig-Universität Gießen, Gießen, Deutschland

    Michael Gräf

  2. Standort Gießen, Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Gießen, Deutschland

    Michael Gräf, Leniie Seliametova & Anja Hausmann

  3. Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Friedrichstr. 18, 35392, Gießen, Deutschland

    Michael Gräf

Authors
  1. Michael Gräf
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Leniie Seliametova
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Anja Hausmann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Michael Gräf.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

M. Gräf, L. Seliametova und A. Hausmann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle beschriebenen Untersuchungen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen Patienten bzw. deren Eltern liegt eine Einverständniserklärung vor.

Additional information

figure qr

QR-Code scannen & Beitrag online lesen

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Gräf, M., Seliametova, L. & Hausmann, A. Hoch dosierte Medialisrücklagerung bei Nystagmus vom Latenstyp. Ophthalmologie 120, 628–632 (2023). https://doi.org/10.1007/s00347-022-01784-3

Download citation

  • Received:

  • Revised:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-022-01784-3

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation