Skip to main content
SpringerLink
Log in

Ursachen und Risikofaktoren für eine erneute Netzhautablösung nach Silikonölentfernung bei verschiedenen vitreoretinalen Grunderkrankungen

Reasons and risk factors for recurrent retinal detachment after removal of silicon oil in various vitreoretinal diseases

  • Originalien
  • Published:
Der Ophthalmologe Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Trotz einer Silikonölendotamponade kann es bei einer komplizierten Netzhautablösung zu einem Rezidiv noch unter Öl oder unmittelbar nach Entfernung der Öltamponade kommen.

Fragestellung

Ziel dieser Studie ist es, Risikofaktoren für eine rezidivierende Ablösung zu benennen sowie die funktionellen und anatomischen Ergebnisse zu untersuchen.

Methoden

Retrospektive Analyse von Patienten mit primärer Ablatio retinae, die an der Universitäts-Augenklinik Marburg zwischen 2010 und 2015 eine Pars-plana-Vitrektomie (ppV) mit Silikonöltamponade erhalten und im weiteren Verlauf eine Reablatio erlitten haben. Dabei wurden 2 Gruppen gebildet: Gruppe 1 hatte eine Reablatio unter Öl, Gruppe 2 eine Reablatio direkt nach Ölentfernung.

Ergebnisse

Es wurden insgesamt 43 (15,6 %) Fälle identifiziert, in 22/43 Fällen (50 %) zu einer Reablatio nach Ölentfernung und in 21/43 Fällen (7,6 %) zu einer Reablatio unter Silikonöltamponade. Als Ursache für erneute Ablatio wurde in 90,6 % (39/43) der Fälle eine proliferative Vitreoretinopathie (PVR) angegeben, neue Foramina wurden in 20,9 % (9/43), persistierende Foramina in 25,5 % (11/43) ermittelt.

Schlussfolgerung

Die vitreoretinale Narbenbildung (PVR-Reaktionen) waren der Hauptrisikofaktor für eine erneute Netzhautablösung. Auch persistierende Foramina wurden als häufigerer Grund benannt. Eine erneute Netzhautablösung stellt eine bedeutende Herausforderung sowohl für Patienten als auch vitreoretinale Chirurgen unter Berücksichtigung der wirtschaftlichen und emotionalen Belastung durch mehrfache Eingriffe dar.

Abstract

Background

Pars plana vitrectomy (ppV) combined with silicone oil tamponade is a standard technique in the treatment of complicated retinal detachment. There are still recurrent cases of retinal detachment after silicone oil removal or redetachment with in situ oil tamponade.

Objective

The aim was to identify possible risk factors for retinal redetachment and to use the knowledge for optimizing treatment.

Methods

Analysis of data from patients who were treated with ppV and silicone oil tamponade in the University Department of Ophthalmology in Marburg during 2010–2015 and who had a retinal redetachment during this period. The results were divided into two groups, redetachment with oil in situ and redetachment after oil removal.

Results

A total of 43 cases (15.6%) had a redetachment, which included 22/43 cases (50%) with a redetachment after oil removal and 21/43 cases (50%) with redetachment with oil in situ. The cause for the renewed detachment was given as proliferative vitreoretinopathy (PVR) in 90.6% (39/43) of the cases, new foramina in 20.9% (9/43) and persisting foramina in 25.5% (11/43).

Conclusion

Vitreoretinal scar formation (PVR reaction) was the main risk factor for renewed retinal detachment. Persisting foramina were also named as a frequent cause. Recurrent retinal detachment represents a significant challenge for vitreoretinal surgeons and for the patients considering the economic and emotional burden due to multiple interventions.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Adelman RA, Parnes AJ, Michalewska Z, Ducournau D (2014) Clinical variables associated with failure of retinal detachment repair. The European vitreo-retinal society retinal detachment study report number 4. Ophthalmology 121(9):1715–1719. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2014.03.012

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Bechrakis NE, Dimmer A (2018) Rhegmatogene Netzhautablösung. Epidemiologie und Risikofaktoren. Ophthalmologe. https://doi.org/10.1007/s00347-017-0647-z

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Choudhary MM, Choudhary MM, Saeed MU, Ali A (2012) Removal of silicone oil: prognostic factors and incidence of retinal redetachment. Retina 32(10):2034–2038. https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e3182562045

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Cibis PA, Becker B, Okun E, Canaan S (1962) The use of liquid silicone in retinal detachment surgery. Arch Ophthalmol 68(5):590–599. https://doi.org/10.1001/archopht.1962.00960030594005

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Dhalla K, Kapesa I, Odouard C (2016) Incidence and risk factors associated with retinal redetachment after silicone oil removal in the African population. Int Ophthalmol. https://doi.org/10.1007/s10792-016-0309-1

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Erie JC, Raecker MA, Baratz KH, Schleck CD, Burke JP, Robertson DM (2006) Risk of retinal detachment after cataract extraction, 1980–2004. A population-based study. Ophthalmology 113(11):2026–2032. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.05.054

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Falkner CI (2001) Outcome after silicone oil removal. Br J Ophthalmol 85(11):1324–1327. https://doi.org/10.1136/bjo.85.11.1324

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  8. Feltgen N, Heimann H, Hoerauf H, Walter P, Hilgers R‑D, Heussen N (2013) Scleral buckling versus primary vitrectomy in rhegmatogenous retinal detachment study (SPR study). Risk assessment of anatomical outcome. SPR study report no. 7. Acta Ophthalmol 91(3):282–287. https://doi.org/10.1111/j.1755-3768.2011.02344.x

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Feltgen N, Walter P (2014) Rhegmatogenous retinal detachment—an ophthalmologic emergency. Dtsch Arztebl Int 111(1–2):12–21. https://doi.org/10.3238/arztebl.2014.0012 (quiz 22)

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  10. Flaxel CJ, Mitchell SM, Aylward GW (2000) Visual outcome after silicone oil removal and recurrent retinal detachment repair. Eye 14(Pt 6):834–838. https://doi.org/10.1038/eye.2000.232.67

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Jonas JB, Budde WM, Knorr HL (1999) Timing of retinal redetachment after removal of intraocular silicone oil tamponade. Am J Ophthalmol 128(5):628–631

    Article  CAS  Google Scholar 

  12. Jonas JB, Knorr HL, Rank RM, Budde WM (2001) Retinal redetachment after removal of intraocular silicone oil tamponade. Br J Ophthalmol 85(10):1203–1207

    Article  CAS  Google Scholar 

  13. Kon CH (2000) Risk factors for proliferative vitreoretinopathy after primary vitrectomy. A prospective study. Br J Ophthalmol 84(5):506–511. https://doi.org/10.1136/bjo.84.5.506

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  14. Alistair H Laidlaw D, Karia N, Bunce C, Aylward GW, Gregor ZJ (2002) Is prophylactic 360-degree laser retinopexy protective? Risk factors for retinal redetachment after removal of silicone oil. Ophthalmology 109(1):153–158

    Article  Google Scholar 

  15. Lam RF, Cheung BTO, Yuen CYF, Wong D, Lam DSC, Wico LW (2008) Retinal redetachment after silicone oil removal in proliferative vitreoretinopathy: a prognostic factor analysis. Am J Ophthalmol 145(3):527–533.e2. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2007.10.015

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Lambrou FH, Burke JM, Aaberg TM (1987) Effect of silicone oil on experimental traction retinal detachment. Arch Ophthalmol 105(9):1269–1272. https://doi.org/10.1001/archopht.1987.01060090127042

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  17. McCuen BW, Landers MB, Machemer R (1985) The use of silicone oil following failed vitrectomy for retinal detachment with advanced proliferative vitreoretinopathy. Ophthalmology 92(8):1029–1034. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(85)33904-0

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Mietz H, Heimann K (1995) Onset and recurrence of proliferative vitreoretinopathy in various vitreoretinal disease. Br J Ophthalmol 79(10):874–877. https://doi.org/10.1136/bjo.79.10.874

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  19. Pastor JC (1998) Proliferative vitreoretinopathy. Surv Ophthalmol 43(1):3–18. https://doi.org/10.1016/S0039-6257(98)00023-X

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  20. Pastor JC, Rodríguez de la Rúa E, Martı́n F (2002) Proliferative vitreoretinopathy. Risk factors and pathobiology. Prog Retin Eye Res 21(1):127–144. https://doi.org/10.1016/S1350-9462(01)00023-4

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Rowe JA, Erie JC, Baratz KH, Hodge DO, Gray DT, Butterfield L, Robertson DM (1999) Retinal detachment in Olmsted County, Minnesota, 1976 through 1995. Ophthalmology 106(1):154–159. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(99)90018-0

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  22. Schachat AP, Wilkinson CP, Hinton DR, Sadda SR, Wiedemann P (2018) Ryan’s Retina, 6. Aufl. Elsevier, Edinburgh, New York

    Google Scholar 

  23. Scholda C, Egger S, Lakits A, Walch K, von Eckardstein E, Biowski R (2000) Retinal detachment after silicone oil removal. Acta Ophthalmol Scand 78(2):182–186. https://doi.org/10.1034/j.1600-0420.2000.078002182.x

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  24. Sharma T, Gopal L, Shanmugam MP, Bhende PS, Agrawal R, Badrinath SS, Samanta TK (2002) Management of recurrent retinal detachment in silicone oil-filled eyes. Retina 22(2):153–157

    Article  Google Scholar 

  25. Teke MY, Balikoglu-Yilmaz M, Yuksekkaya P, Citirik M, Elgin U, Kose T, Ozturk F (2014) Surgical outcomes and incidence of retinal redetachment in cases with complicated retinal detachment after silicone oil removal: univariate and multiple risk factors analysis. Retina 34(10):1926–1938. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000204

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. Ünlü N, Kocaoğlan H, Acar MA, Sargin M, Aslan BS, Duman S (2004) Outcome of complex retinal detachment surgery after silicone oil removal. Int Ophthalmol 25(1):33–36. https://doi.org/10.1023/B:INTE.0000018545.62455.ff

    Article  PubMed  Google Scholar 

  27. Wickham L, Ho-Yen GO, Bunce C, Wong D, Charteris DG (2011) Surgical failure following primary retinal detachment surgery by vitrectomy. Risk factors and functional outcomes. Br J Ophthalmol 95(9):1234–1238. https://doi.org/10.1136/bjo.2010.190306

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Zilis JD, McCuen BW, de Juan E, Stefansson E, Machemer R (1989) Results of silicone oil removal in advanced proliferative vitreoretinopathy. Am J Ophthalmol 108(1):15–21. https://doi.org/10.1016/S0002-9394(14)73254-4

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Augenklinik, Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Standort Marburg, Baldingerstrasse, Marburg, 35043, Deutschland

    Agharza Ashurov, Melanie Hundhammer, Walter Sekundo & Stephan Schulze

  2. Klinik für Augenheilkunde, Klinikum der Stadt Ludwigshafen am Rhein, Akademisches Lehrkrankenhaus, Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Medizinische Fakultät Mannheim, Universität Heidelberg, Bremserstr. 79, 67063, Ludwigshafen am Rhein, Deutschland

    Agharza Ashurov

Authors
  1. Agharza Ashurov
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Melanie Hundhammer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Walter Sekundo
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Stephan Schulze
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Agharza Ashurov.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

A. Ashurov, M. Hundhammer, W. Sekundo und S. Schulze geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen retrospektiven Datenauswertungen wurden im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Ashurov, A., Hundhammer, M., Sekundo, W. et al. Ursachen und Risikofaktoren für eine erneute Netzhautablösung nach Silikonölentfernung bei verschiedenen vitreoretinalen Grunderkrankungen. Ophthalmologe 119, 170–175 (2022). https://doi.org/10.1007/s00347-021-01420-6

Download citation

  • Received:

  • Revised:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-021-01420-6

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation