Skip to main content
SpringerLink
Log in

Diagnostische Methoden bei der klinischen Untersuchung des iridokornealen endothelialen Syndroms

Diagnostic methods in the clinical evaluation of iridocorneal endothelial syndrome

  • Kasuistiken
  • Published:
Der Ophthalmologe Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Der Beitrag stellt einen Patienten mit einem iridokornealen endothelialen (ICE-)Syndrom dar.

Fallbeschreibung

Bei einem 35-jährigen Patienten mit einseitiger leichter Visusminderung zeigte die Spaltlampenuntersuchung am betroffenen Auge Veränderungen des Hornhautendothels, das silber/grau und geschmiedet aussah. Es wurde eine Verlagerung der Pupille mit Pupillenverziehung mit gonioskopisch erkennbaren Goniosynechien nachgewiesen. Die konfokale In-vivo-Mikroskopie der Hornhaut stellte Veränderungen des Hornhautendothels am betroffenen Auge dar, und zwar eine „Epithelialisierung“ des Endothels. Es fanden sich pleomorphe epitheloide Zellen von irregulärer Größe und Form, undeutlichen Zellrändern und hyperreflektiven Zellkernen.

Schlussfolgerung

Die konfokale In-vivo-Mikroskopie der Hornhaut ist eine sensitive diagnostische Methode für eine schnelle und frühzeitige Diagnosestellung des ICE-Syndroms.

Abstract

Background

This article presents a patient with iridocorneal endothelial (ICE) syndome.

Case report

A 35-year-old man presented with unilateral slightly decreased visual acuity. Examination by slit-lamp biomicroscopy of the affected eye revealed alterations to the corneal endothelial layer, which had a silver-grey and hammered appearance. Corectopia with the pupil drawn towards an area with peripheral anterior synechiae could be gonioscopically detected. In vivo confocal microscopy of the cornea revealed alterations of the corneal endothelial layers of the affected eye, namely epithelization of the endothelium with pleomorphic epithelioid cells of irregular size and shape, indistinct borders and hyperreflective nuclei.

Conclusion

In vivo confocal microscopy of the cornea is a sensitive diagnostic method for the rapid and early diagnosis of ICE syndrome.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5

Literatur

  1. Alomar TS, Al-Aqaba M, Gray T et al (2011) Histological and confocal microscopy changes in chronic corneal edema: implications for endothelial transplantation. Invest Ophthalmol Vi Sci 52:8193–8207

    Article  Google Scholar 

  2. Alvarado JA, Underwood JL, Green WR et al (1994) Detection of herpes simplex viral DNA in the iridocorneal endothelial syndrome. Arch Ophthalmol 112:1601–1609

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  3. Campbell DG, Shields MB, Smith TR (1978) The corneal endothelium and the spectrum of essential iris atrophy. Am J Ophthalmol 86:317–324

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Eagle RC Jr, Font RL, Yanoff M et al (1979) Proliferative endotheliopathy with iris abnormalities: the iridocorneal endothelial syndrome. Arch Ophthalmol 97:2104–2111

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Garibaldi DC, Schein OD, Jun A (2005) Features of the iridocorneal endothelial syndrome on confocal microscopy. Cornea 24:349–351

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Hirst LW, Quigley HA, Stark WJ et al (1980) Specular microscopy of iridocorneal endothelia syndrome. Am J Ophthalmol 89:11–21

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Laganowski HC, Kerr Muir MG, Hitchings RA (1992) Glaucoma and the iridocorneal endothelial syndrome. Arch Ophthalmol 110:346–350

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Niederer RL, McGhee CN (2010) Clinical in vivo confocal microscopy of the human cornea in health and disease. Prog Retin Eye Res 29:30–58

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  9. Sheppard JD, Lattanzio FA, Williams PB et al (2005) Confocal microscopy used as the definitive, early diagnostic method in Chandler syndrome. Cornea 24:227–229

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Shields MB (1979) Progressive essential iris atrophy, Chandler’s syndrome, and the iris nevus (Cogan-Reese) syndrome: a spectrum of disease. Surv Ophthalmol 24:3–20

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Tsai CS, Ritch R, Strauss SE et al (1990) Antibodies to Epstein-Barr virus in iridocorneal endothelial syndrome. Arch Ophthalmol 108:1572–1576

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Augenabteilung, Universitätskrankenhaus Maribor, Ljubljanska 5, 2000, Maribor, Slowenien

    T. Gračner, T. Šarenac & D. Pahor

  2. Ergoophthalmologie, Poliklinik dr. Adolfa Drolca Maribor, Maribor, Slowenien

    S. Trpin

Authors
  1. T. Gračner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. S. Trpin
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. T. Šarenac
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. D. Pahor
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to T. Gračner.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

T. Gračner, S. Trpin, T. Šarenac und D. Pahor geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Falle von nicht mündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigten oder des gesetzlich bestellten Betreuers vor.

Additional information

Die Ergebnisse wurden auf dem DOG-Kongress 2015 in Berlin präsentiert.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Gračner, T., Trpin, S., Šarenac, T. et al. Diagnostische Methoden bei der klinischen Untersuchung des iridokornealen endothelialen Syndroms. Ophthalmologe 113, 1074–1077 (2016). https://doi.org/10.1007/s00347-016-0244-6

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-016-0244-6

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation