Zusammenfassung
Eine 35-jährige Frau klagte über Zephalgien, Visusminderung, Gesichtsfeldeinschränkungen am rechten Auge und Erblindung am linken Auge. Funduskopisch zeigten sich beidseits Stauungspapillen mit peripapillären Blutungen. Eine durchgeführte Magnetresonanz (MR)-Angiographie konnte eine Sinusthrombose zeigen. Die Sinusthrombose ist trotz moderner Bildgebung eine häufig übersehene, lebensbedrohliche Erkrankung und muss sofort therapiert werden (Heparinisierung), um Folgeschäden zu vermeiden. Die augenärztliche Untersuchung kann auch ohne Spätsymptome wegweisend sein und dann in eine entsprechende Bildgebung münden.
Abstract
A 35-year-old woman complained of headache, reduced visual acuity, restricted visual field in the right eye and blindness in the left eye. The examination of the retina showed papilledema and peripapillary hemorrhages in both eyes. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed a sinus thrombosis. Despite modern imaging technologies sinus thrombosis is an often overlooked, life-threatening disease and needs immediate treatment in order to avoid long-term consequences. An ophthalmological examination can be pioneering as it leads to further imaging.
Literatur
Bradley DT, Hashisaki GT, Mason JC (2002) Otogenic sigmoid sinus thrombosis: What is the role of anticoagulation? Laryngoscope 112:1726–1729
Canhao P et al, ISCVT Investigators (2005) Causes and predictors of death in cerebral venous thrombosis. Stroke 36:1720–1725
Cohen JE, Boitsova S, Itshayek E (2009) Cerebral venous sinus thrombosis. Isr Med Assoc J 11:685–688
Einhaupl K, Bousser MG, Bruijn SF de et al (2006) EFNS guideline on the treatment of cerebral venous and sinus thrombosis. Eur J Neurol 13:553–559
Ferro JM, Canaho P, Stam J et al (2004) Prognosis of cerebral vein and dural sinus thombosis. Stroke 35:664–670
Kiefer M, Unterberg A (2012) The differential diagnosis and treatment of normal pressure hydrocephalus. Dtsch Arztebl Int 109(1–2):15–26
Tomkinson A, Mills RG, Cantrell PJ (1997) The pathophysiology of otitic hydrocephalus. J Laryngol Otol 111:757–759
Urban B, Bakunowicz-Łazarczyk A (2009) Impairment of optic nerves as the result of cerebral sinus venous thrombosis. Klin Oczna 111:339–342
Wang D, Fang B, Wei S (2011) Analysis of clinical features of ocular presentation in cranial venous sinus thrombosis. Eur J Med Res 16(7):324–327
Whiting AS, Johnson LN (1992) Papilledema: clinical clues and differential diagnosis. Am Fam Physician 45(3):1125–1134
Interessenkonflikt
M.H. Behrendt, C.P. Lohmann und M. Klopfer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Behrendt, M., Lohmann, C. & Klopfer, M. Beidseitige Stauungspapillen, einseitiger Visusverlust und Abduzensparese. Ophthalmologe 111, 560–564 (2014). https://doi.org/10.1007/s00347-013-2897-8
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-013-2897-8