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Einfluss des Geburtsmodus auf vorbestehende Augenerkrankungen

Influence of mode of delivery on pre-existing eye diseases

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Zusammenfassung

Viele Augen- und Frauenärzte empfehlen bei vorbestehenden Augenerkrankungen wie Myopie, Netzhautablösungen, Glaukomen und diabetischer Retinopathie eine vaginal-operative Entbindung (Zangengeburt, Vakuumextraktion) oder einen Kaiserschnitt. Wesentliches Argument stellt die Augeninnendrucksteigerung in der Austreibungsphase dar. Diese Empfehlungen sind jedoch nicht evidenzbasiert. Für keine der genannten Augenerkrankungen wurde in der Literatur eine Verschlechterung durch eine vaginale Entbindung gezeigt. Der vorliegende Beitrag erläutert den Einfluss der physiologischen Veränderungen während der Austreibungsphase auf die Augenerkrankungen. Allein aufgrund vorbestehender Augenerkrankungen – unter Berücksichtigung regelmäßiger Kontrollen (einmal je Trimenon) – besteht keine Indikation zu einer (vaginal-)operativen Entbindung.

Abstract

Many ophthalmologists and obstetricians recommend either an assisted vaginal delivery with forceps or vacuum extraction, or a Caesarean section in cases of pre-existing eye diseases, such as myopia, retinal detachment, glaucoma or diabetic retinopathy. This is mainly based on the increase of intraocular pressure during the final stage of labor. These recommendations, however, are not evidence-based. None of the published trials have reported any retinal changes after vaginal delivery. This report provides information on the influence of physiological changes on eye diseases during the final stage of delivery. In general eye disease is not an indication for an instrumental or operative delivery provided regular eye examinations (once each trimester) have been performed.

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Erlangen, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Schwabachanlage 6, 90154, Erlangen, Deutschland

    A.G.M. Jünemann F.E.B.O.

  2. Frauenklinik, Klinikum Harlaching, Städtisches Klinikum München, München, Deutschland

    N. Sterk

  3. Klinik für Augenheilkunde, Medizinische Universität Lublin, Lublin, Polen

    R. Rejdak

Authors
  1. A.G.M. Jünemann F.E.B.O.
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  2. N. Sterk
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  3. R. Rejdak
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Correspondence to A.G.M. Jünemann F.E.B.O..

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Wenn im Folgenden von Augenarzt, Frauenarzt oder Hebamme (alphabetische Reihenfolge) gesprochen wird, so versteht der Autor dies als eine „Unisex-Bezeichnung“. Die Unterscheidung im geschriebenen Wort lenkt nach Ansicht des Autors den Leser (idem) vom Inhalt ab und stört den Textfluss. Es wird auch nicht, abgeleitet von Arzt und Ärztin, von ärztlichem und ärztinnenlichem Handeln gesprochen.

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Jünemann, A., Sterk, N. & Rejdak, R. Einfluss des Geburtsmodus auf vorbestehende Augenerkrankungen. Ophthalmologe 109, 229–234 (2012). https://doi.org/10.1007/s00347-011-2460-4

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