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Mikroendoskopische Tränenwegschirurgie

Microendoscopic tear duct surgery

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Zusammenfassung

Die transkanalikuläre Mikroendoskopie der ableitenden Tränenwege hat sich als großer Gewinn für unser Verständnis über die Entstehung und das Vorliegen von Tränenwegsstenosen erwiesen. So steht inzwischen fest, dass als Ursache sog. idiopathische Verschlüsse, in der Regel punktförmige Verschlüsse im Bereich der anatomisch präformierten Falten des tränenableitenden Systems, vorliegen. Mit der Laserdakryoplastik und der Mikrodrilldakryoplastik wurden Verfahren entwickelt, die einen Erhalt der Tränenpumpe gewährleisten und eine für eine „first step procedure“ akzeptable Erfolgsrate von ca. 80% bei sehr geringer Belastung für die Patienten aufweisen.

Abstract

Transcanalicular microendoscopy of the lacrimal system has brought great advantages in knowledge and our understanding of the pathophysiology of the lacrimal system. It has now been confirmed that the causes of most primary idiopathic stenoses are often spot-like stenoses located at the site of anatomically preformed folds in the efferent tear ducts. Minimally invasive procedures of rechanneling have been developed, such as laser dacryoplasty and microdrill dacryoplasty, which preserve lacrimal pump function, result in much less stress for the patient and for a first-step procedure have an acceptable success rate of 80%.

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Literatur

  1. Bartley GB (1994) The pros and cons of laser dacrycystorhinostomy. Am J Ophthalmol 117:103–106

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Berryhill BH (1982) Twenty years experience with intranasal transseptal dacryocystorhinostomy. Laryngoscopy 92:379–381

    CAS  Google Scholar 

  3. Busse H, Hollwich F (1977) Kurz- und Langzeitergebnisse Dacryocystorhinostomia externa nach Kaleff-Hollwich. Klin Monatsbl Augenheilkd 171:986–989

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Caldwell GW (1893) A new operation for the radical cure of obstruction of the nasal duct. N Y Med J 58:476

    Google Scholar 

  5. Dutton JJ, Holck DE (1996) Holmium laser canaliculoplasty. Ophthal Plast Reconstr Surg 12:211–217

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Emmerich KH, Busse H, Meyer-Rüsenberg HW, Hörstensmeyer CG (1997) External dacryocystorhinostomy: indications, method, complications and results. Orbit 16:25–29

    Article  Google Scholar 

  7. Emmerich KH, Lüchtenberg M, Meyer-Rüsenberg HW, Steinhauer J (1997) Dakryoendoskopie and Laserdakryoplastik: Technik und Ergebnisse. Klin Monatsbl Augenheilkunde 211:375–379

    Article  CAS  Google Scholar 

  8. Emmerich KH, Meyer-Rüsenberg HW (2002) Erkrankungen der ableitenden Tränenwege im Kindesalter. Z prakt. Augenheilkunde 23:19–27

    Google Scholar 

  9. Emmerich KH, Meyer-Rüsenberg HW (2001) Endoskopische Tränenwegchirurgie. Ophtalmologe 98:607–612

    Article  CAS  Google Scholar 

  10. Emmerich K-H, Meyer-Rüsenberg H-W (2005) Microsurgery of the lacrimal system: Microendoscopic techniques. In: Guthoff, RF, Kathowitz, JA, (eds) Essentials in Ophthalmology. Springer, Berlin Heidelberg, S 61–70

  11. Emmerich KH, Ungerechts R, Meyer-Rüsenberg HW (2000) Possibilities and limits of minimal invasive lacrimal surgery. Orbit 19:67–71

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Emmerich K-H, Ungerechts R, Meyer-Rüsenberg HW (2007) Microsurgery of the Lacrimal System: Microendoscopic-Techniques. Minimally Invasive Diagnostics and Therapy in Lacrimal Surgery. In: Weber RK, Keerl R, Schaefer SS, Della Rocca RC (eds) Atlas of Lacrimal Surgery. Springer, Berlin Heidelberg, S 105–118

  13. Fayet B, Assouline M, Bernard JA (1998) Monocanalicular nasolacrimal duct intubation. Ophthalmology 105:1795–1796

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Gonnering RS, Lyon DB, Fisher JC (1991) Endoscopic laser-assisted lacrimal surgery. Am J Ophthalmol 111:152–157

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Jünemann G, Schulte D (1975) Ursachen und Therapie der Stenosen der abführenden Tränenwege des Erwachsenen. In: Meyer-Schwickerath G, Ullrich (eds) Moderne Probleme der Erkrankungen der Lider und des Tränenapparates, 1st edn. Enke, Stuttgart, S 243–264

  16. Kuchar A, Novak P, Ofuoglu A, Steinkogler FJ (1995) Die Endoskopie der ableitenden Tränenwege. Spektrum Augenheilkunde 9:187–189

    Google Scholar 

  17. Kuchar A, Novak P, Pieh S, Fink M, Steinkogler FJ (1999) Endoscopic laser recanalisation of presaccal canalicular obstruction. Br J Ophthalmol 83:443–447

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Lindberg JV,Anderson RL,Bumsted RM,Barreres R (1982) Study of intranasal ostium external dacryocystorhinostomy. Arch Ophthalmol 100:1758–1762

    Google Scholar 

  19. Massaro BM, Gonnering RS, Harris GJ (1990) Endonasal laser dacryocystorhinostomy. A new approach to nasolacrimal obstruction. Arch Ophthalmol 108:1172–1176

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  20. Meyer-Rüsenberg HW, Emmerich KH, Lüchtenberg M, Steinhauer J (1999) Endoskopische Laserdakryoplastik. Methodik und Ergebnisse nach drei Monaten. Ophthalmologe 96:332–334

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Mrochen M, Riedel P, Donitzky C, Seiler T (2001) Zur Entstehung von Kavitationsblasen bei der Erbium-YAG-Laser-Vitrektomie. Ophthalmologe 98:163–167

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Müllner K, Wolf G, Luxenberg W, Hofmann T (2001) Laser assistierte transkanalikuläre Dakryozystorhinostomie. Ophthalmologe 98:174–177

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Steinhauer J, Norda A, Emmerich KH, Meyer-Rüsenberg HW (2000) Laserkanalikuloplastik. Ophthalmologe 97:692–695

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Welham RA, Wulc AE (1987) Management of unsuccessful lacrimal surgery. Br J Ophthalmol 71:152–157

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. West JM (1914) A window resection of the nasal duct in cases of stenosis. Trans Am Ophthalmol Soc 12:654

    Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Augenklinik, Klinikum Darmstadt, Heidelberger Landstraße 379, Darmstadt, Deutschland

    K.-H. Emmerich & R. Ungerechts

  2. Katholisches Krankenhaus Hagen, Hagen, Deutschland

    H.-W. Meyer-Rüsenberg

Authors
  1. K.-H. Emmerich
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  2. R. Ungerechts
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  3. H.-W. Meyer-Rüsenberg
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Emmerich, KH., Ungerechts, R. & Meyer-Rüsenberg, HW. Mikroendoskopische Tränenwegschirurgie. Ophthalmologe 106, 194–204 (2009). https://doi.org/10.1007/s00347-009-1938-9

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