Optische Kohärenztomographie in der Makuladiagnostik

Zusammenfassung

Hintergrund

Die zunehmende Bedeutung des OCT (optische Kohärenztomographie) in der Makuladiagnostik bei Verlaufskontrollen nach Makulatherapie und einer hohen Anzahl von Kontrollen nach Anti-VEGF-Therapie lassen standardisierte Auswertungsstrategien und OCT-Untersuchungsrichtlinien sinnvoll erscheinen.

Methode und Ergebnisse

Für das Status OCT III wurden grundsätzliche Guidelines zur Untersuchung von Makulaerkrankungen erarbeitet. Im ersten Teil des Beitrags geht es um grundsätzliche Tipps für die OCT-Untersuchung bezüglich Untersuchungsdurchführung, Patientencompliance, Bildqualität, Bewegungsartefakte, Algorithmen, Archivierung und Interpretation von OCT-Bildern. Im zweiten Teil werden der Stellenwert und die Einsatzempfehlung des OCT bei der altersbedingen Makuladegeneration (AMD) und deren Therapiekontrollen zusammengefasst sowie entsprechend ihrerer einzelnen Formen unterteilt. Im dritten Teil wird ein kurzer Ausblick auf Weiterentwicklungen wie die digitale Integrationsmethode (DIM) gegeben, die beim Stratus OCT III eine identische Scanlokalisation im Verlauf und Ausschluss von Bewegungsartefakten gewährleistet.

Schlussfolgerung

Durch den standardisierten Einsatz des Stratus OCT III und geeigneter Auswertungsprogramme zur Makuladiagnostik im Verlauf nach Therapie kann der Einsatz des OCT optimiert, zeitsparend eingesetzt und v. a. vergleichbar gemacht werden. Damit erhöht sich die Aussagequalität sowohl für die Routine in Arztpraxen und Kliniken sowie auch für Studien.

Abstract

Background

Optical coherence tomography (OCT) has gained increasing relevance for follow-up after the treatment of macular diseases especially after anti-VEGF therapy. Therefore it seemed reasonable to develop standardized evaluation strategies and OCT examination guidelines for Stratus OCT III.

Materials and methods

Basic guidelines for the Stratus OCT III examination of macular diseases were developed. The first part contains basic advice for the OCT examination with respect to the examiner, patients, image quality, movement artefacts, algorithms, archiving and interpretation of OCT images. The second part consists of the relevance and indications for OCT examination especially in age-related macular degeneration (AMD), subgroups of AMD and follow-up after treatment. The third part demonstrates a brief outlook on future developments, such as the digital integration method (DIM), which provides identical scan localization in follow-up and eliminates any movement artefacts.

Conclusion

The application of standardized routine scanning and analysis protocols in Stratus OCT III for macular diseases and follow-up examinations provides an optimized, time-saving and comparable use of OCT. Therefore, the relevance and quality of OCT is increased for routine use in outpatient departments, hospitals and also for clinical studies.