Skip to main content
Log in

Fokale Verengungen retinaler Arteriolen beim Glaukom

Evaluation of focal arteriolar narrowing of retinal arterioles in glaucoma

  • Originalien
  • Published:
Der Ophthalmologe Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Vaskuläre Risikofaktoren scheinen eine Rolle in der Pathogenese des Glaukoms zu spielen. Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob fokale Gefäßverengungen beim Glaukom im Vergleich zu Normalprobanden gehäuft vorkommen.

Methoden

Stereofotos von 54 Probanden wurden untersucht (40 Gesunde und 14 Patienten mit primär chronischem Offenwinkelglaukom). Fokale Verengungen von retinalen Arteriolen wurden von zwei Ophthalmologen (unabhängig voneinander und für die Diagnose maskiert) mit zwei unterschiedlichen Untersuchungsmethoden bewertet: Fokale Verengungen der retinalen Arteriolen waren vorhanden, wenn (1) das Gefäß distal der Verengung weiter war oder wenn (2) das Gefäß sowohl distal als auch proximal der Verengung weiter war.

Ergebnisse

Mit beiden Methoden waren fokale Gefäßverengungen signifikant häufiger bei Glaukompatienten als bei Gesunden vorhanden. Mit der ersten Methode wurden fokale Verengungen bei 35,0% der Gesunden und in 71,4% der Glaukompatienten nachgewiesen. Mit der zweiten Methode wurden sie bei 12,5% (5/40) der Gesunden und in 42,9% (6/14) der Glaukompatienten festgestellt.

Schlussfolgerungen

Fokale Gefäßverengungen sind gehäuft bei Glaukompatienten nachweisbar. Aufgrund ihres hohen Anteils bei Gesunden erscheint der diagnostische Wert limitiert.

Abstract

Purpose

Vascular risk factors seem to play a role in the pathogenesis of glaucoma. This study was performed to compare the prevalence of focal arteriolar narrowing in glaucoma patients and normals.

Material and methods

Stereoscopic optic disc photographs of 40 normal subjects and 14 primary open-angle glaucoma (POAG) patients were reviewed independently in a masked fashion by two graders. Focal arteriolar narrowing within one disc diameter from the rim edge was evaluated based on two different methods: narrowing present if (1) the arteriole was wider distal to the narrowing and (2) if the arteriole was wider both distal and proximal to the narrowing.

Results

With both methods, focal arteriolar narrowing was significantly higher in glaucoma versus normal eyes. Focal arteriolar narrowing was observed with definition 1 in 35.0% of normals and 71.4% of POAG patients and with definition 2 in 12.5% of normals and 42.9% of POAG patients.

Conclusions

Focal arteriolar narrowing is more frequent in glaucoma patients than in normals. Independent of the method for assessing arteriolar narrowing, however, the diagnostic value of arteriolar narrowing seems limited due to the high incidence in normals.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

Literatur

  1. Boehm AG, Bowd C, Vasile C et al. (2002) Comparison of two grading methods to evaluate focal narrowing of retinal arterioles in glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 240 (10):810–815

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Cioffi GA (2001) Three common assumptions about ocular blood flow and glaucoma. Surv Ophthalmol 45 [Suppl 3]:S325–331; discussion S32–34

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Gasser P, Flammer J (1991) Blood-cell velocity in the nailfold capillaries of patients with normal-tension and high-tension glaucoma. Am J Ophthalmol 111 (5):585–588

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Grunwald JE, Piltz J, Hariprasad SM, DuPont J (1998) Optic nerve and choroidal circulation in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 39 (12):2329–2336

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Jonas JB, Naumann GO (1989) Parapapillary retinal vessel diameter in normal and glaucoma eyes. II. Correlations. Invest Ophthalmol Vis Sci 30 (7):1604–1611

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Jonas JB, Nguyen XN, Naumann GO (1989) Parapapillary retinal vessel diameter in normal and glaucoma eyes. I. Morphometric data. Invest Ophthalmol Vis Sci 30 (7):1599–1603

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Lam A, Bunya V, Piltz-Seymour JR (2002) Visual field loss in patients with glaucoma who have asymmetric peripapillary focal arteriolar narrowing. Arch Ophthalmol 120 (11):1494–1497

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Michelson G, Langhans MJ, Groh MJ (1996) Perfusion of the juxtapapillary retina and the neuroretinal rim area in primary open angle glaucoma. J Glaucoma 5 (2):91–98

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  9. Papastathopoulos KI, Jonas JB (1995) Focal narrowing of retinal arterioles in optic nerve atrophy. Ophthalmology 102 (11):1706–1711

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Papastathopoulos KI, Jonas JB (1998) Fluorescein angiographic correlation of focal narrowing of retinal arterioles in glaucoma. Br J Ophthalmol 82 (1):48–50

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  11. Papastathopoulos KI, Jonas JB (1999) Follow up of focal narrowing of retinal arterioles in glaucoma. Br J Ophthalmol 83 (3):285–289

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  12. Phelps CD, Corbett JJ (1985) Migraine and low-tension glaucoma. A case-control study. Invest Ophthalmol Vis Sci 26 (8):1105–1108

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Rader J, Feuer WJ, Anderson DR (1994) Peripapillary vasoconstriction in the glaucomas and the anterior ischemic optic neuropathies. Am J Ophthalmol 117 (1):72–80

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Rankin SJ (1999) Color Doppler imaging of the retrobulbar circulation in glaucoma. Surv Ophthalmol 43 [Suppl 1]:S176–182

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Rankin SJ, Drance SM (1996) Peripapillary focal retinal arteriolar narrowing in open angle glaucoma. J Glaucoma 5 (1):22–28

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  16. Walsh JB (1982) Hypertensive retinopathy. Description, classification, and prognosis. Ophthalmology 89 (10):1127–1131

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to A. G. Böhm.

Additional information

Teile des Beitrags wurden auf der 100. Tagung der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft in Berlin vorgetragen.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Böhm, A.G., Bowd, C., El-Beltagi, T. et al. Fokale Verengungen retinaler Arteriolen beim Glaukom. Ophthalmologe 102, 698–702 (2005). https://doi.org/10.1007/s00347-004-1172-4

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-004-1172-4

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation