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Ergebnisse der Pars-plana-Lentektomie bei kindlicher Katarakt

Results of pars plana lensectomy for childhood cataract

Der Ophthalmologe volume 101, pages 901–906 (2004)Cite this article

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Pars-plana-Lentektomie mit anschließender Kontaktlinsenversorgung ist das Standardverfahren zur Behandlung der Katarakt in den ersten beiden Lebensjahren. Ziel der Untersuchung war es, den Erfolg und die Komplikationsrate dieser Methode zu untersuchen.

Methoden

Es wurden 29 Augen von 15 Kindern mit beidseitiger und 12 Augen von 12 Kindern mit einseitiger angeborener Katarakt über die Pars plana lentektomiert. Eine Nachuntersuchung erfolgte bei einem Mindestalter von 3 Jahren.

Ergebnis

In der Gruppe der beidseitig operierten Kinder lag das mittlere Operationsalter bei 4,0 Monaten und der mittlere erzielte Visus bei 0,32. Nach Ausschluss dreier Augen mit schlechter postoperativer Compliance oder Komplikationen fand sich eine statistisch signifikante Korrelation zwischen dem Operationsalter und dem erzielten Visus (r2 = 0,432, p <0,05). Bei 40% fand sich Binokularsehen. Bei 17% trat eine okuläre Hypertension auf, bei 7% ein Nachstar. In der Gruppe der einseitig operierten Kinder lag das mittlere Operationsalter bei 3,9 Monaten und der mittlere erzielte Visus bei 0,14. Es zeigte sich keine signifikante Korrelation von Operationsalter und erzieltem Visus. Bei 17% konnte Binokularsehen nachgewiesen werden. 8% hatten eine okuläre Hypertension.

Schlussfolgerung

Die funktionellen Ergebnisse sind nach beidseitiger Lentektomie besser als nach einseitiger. Für den Erfolg sind neben einer rechtzeitigen Operation eine gute orthoptische Nachbehandlung und Kontaktlinsenversorgung wichtig.

Abstract

Background

Pars plana lensectomy with subsequent fitting of contact lenses is the standard procedure for cataracts occurring within the first 2 years of life. We wanted to assess the outcome and complication rate of this procedure.

Methods

Pars plana lensectomy was performed on 29 eyes of 15 children with bilateral as well as 12 eyes with unilateral cataracts. All children were reexamined at an age of at least 3 years.

Results

In bilateral cases the mean age at the time of surgery was 4.0 months and mean resulting visual acuity 0.32. After exclusion of three eyes with complications or bad postoperative compliance, we found a statistically significant correlation between age at surgery and visual acuity (r2=0.432, p<0.05). Some form of binocular vision was achieved by 40% of the children; 17% developed ocular hypertension and 7% a secondary cataract. In the unilateral cases the mean age at surgery was 3.9 months and the mean resulting visual acuity 0.14. There was no significant correlation between age and visual acuity; 17% gained binocular function and 5% had ocular hypertension.

Conclusion

Visual function after lensectomy is better in eyes with bilateral cataracts compared to unilateral cataracts. Early surgery as well as adequate orthoptic therapy and compliance with wearing the contact lens are necessary for good outcome.

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Abb. 1a, b
Abb. 2a, b

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Danksagung

Die Autoren danken Herrn PD Dr. W. Schrader für die kritische Durchsicht des Manuskripts.

Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

Author information

Affiliations

  1. Augenklinik, Universität Freiburg

    B. Geßner, S. Wiese &  W. A. Lagrèze

  2. Augenklinik, Universität Freiburg, 79106 , Freiburg

    W. A. Lagrèze

Authors
  1. B. Geßner
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  2. S. Wiese
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  3. W. A. Lagrèze
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Geßner, B., Wiese, S. & Lagrèze, W.A. Ergebnisse der Pars-plana-Lentektomie bei kindlicher Katarakt. Ophthalmologe 101, 901–906 (2004). https://doi.org/10.1007/s00347-004-0997-1

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  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-004-0997-1

Schlüsselwörter

  • Lentektomie
  • Kongenitale Katarakt
  • Visus

Keywords

  • Lensectomy
  • Congenital cataract
  • Visual acuity