Diabetische Retinopathie

Zusammenfassung

Hintergrund. Mit dem Retinal-Vessel-Analyser (RVA) ist eine nichtinvasive Online-Untersuchung von retinalen Gefäßdurchmessern möglich.Mittels Atmung von 100% Sauerstoff soll in der vorliegenden Studie die Kontraktilität der retinalen Arteriolen in unterschiedlichen Stadien der diabetischen Retinopathie (RD) untersucht werden.

Methodik. Vierzig Patienten mit Diabetes mellitus wurden nach einer 3-minütigen Ausgangsmessung einer 5-minütigen Atemluft mit 100% Sauerstoff ausgesetzt. Mit dem RVA wurde über die gesamte Versuchsdauer eine retinale Arteriole vermessen. Die Personen wurden in 4 Gruppen mit unterschiedlichen Ausprägungen der RD eingeteilt: Gruppe I: keine RD; Gruppe II: milde/mäßige RD;Gruppe III: mäßige/schwere, nicht proliferative RD mit Lasertherapie; Gruppe IV: proliferative RD mit Lasertherapie.

Ergebnisse. Gruppe I (n=12) zeigte eine Vasokonstriktion von 6,2 (±4,0)%.Gruppe II (n=8) von 6,1 (±2,8)% und Gruppe III (n=8) von 6,6 (±4,1)%.Gruppe IV (n=12) zeigte eine Vasodilation +2,5 (±4,7)%.

Schlussfolgerung. Bei der Reaktion auf 100%-Sauerstoff-Atmung konnte zwischen den Stadien der nichtproliferativen RD kein signifikanter Unterschied nachgewiesen werden.Beim Auftreten von Proliferationen ist eine Reduktion der Gefäßantwort nachweisbar.

Abstract

Objectives. The retinal vessel analyzer (RVA) offers the unique opportunity of noninvasive online measurements of retinal vessel diameters. Breathing 100% oxygen is used to test vessel contractility of retinal arterioles in different stages of diabetic retinopathy (DR).

Methods. After a 3-min baseline measurement 40 patients with diabetes were exposed to 100% oxygen breathing for a 5-min period.The diameter of a retinal arteriole was measured with the RVA continuously during this time.Subjects were divided into four groups according to different stages of DR.Group I: no RD; group II: mild/moderate RD; group III: moderate/severe nonproliferative RD with laser treatment; group IV: proliferative RD with laser treatment.

Results. Group I (n=12) demonstrated a vasoconstriction of 6.2% (±4.0). In group II (n=8) 6.1% (±2.8) and in group III (n=8) 6.6% (±4.1) vasoconstriction was found. Group IV (n=12) presented a vasodilatation of +2.5% (±4,7).

Conclusion. No significant differences could be found in the vasoreaction to 100% oxygen breathing in different stages of nonproliferative RD.However, a significant reduction could be demonstrated in proliferative DR with this method.