Intervallverkürzungen der photodynamischen Therapie (PDT) bei altersbedingter Makuladegeneration (AMD) bringen keine Vorteile

Zusammenfassung

Hintergrund. In der TAP-Studie werden 3-monatige Therapieintervalle zur Behandlung der AMD mittels PDT empfohlen. Es soll untersucht werden, ob eine Wiederholungsbehandlung 6 Wochen nach der ersten Behandlung das Dreimonatsergebnis verbessert.

Patienten und Methoden. Zweiundzwanzig Augen wurden gemäß dem Dosisschema der TAP-Studie behandelt.

Ergebnisse. Nach der ersten PDT blieb die CNV in 14% der Augen dauerhaft verschlossen. Eine Wiederholungsbehandlung nach 6 Wochen führte weder zu einem dauerhaften Verschluss weiterer CNVs noch zu einer Verkleinerung des CNV-Durchmessers 3 Monate nach Therapiebeginn.Der Zustand der benachbarten Choriokapillarisgefäße wurde durch die zusätzliche Re-PDT nicht wesentlich verschlechtert, auch das Sehvermögen ließ keine Veränderung erkennen.

Schlussfolgerung. Die Verkürzung des Therapieintervalls hat keine ernste Nebenwirkung, scheint aber die in der TAP-Studie beschriebenen Ergebnisse nicht zu verbessern.

Abstract

Purpose. To find out if carrying out PDT again 6 weeks after initial PDT will improve the results at 3 months.

Methods. A total of 22 eyes were treated according to the dose regimen proposed by the TAP study.

Results. After the first PDT, the CNV remained permanently closed in 14% of the eyes.Repeating the treatment 6 weeks later did not lead to permanent closure of more CNVs or a diminished size at 3 months. Short-term re-treatment had no substantial effect on the underlying choriocapillaries. Visual acuity did not profit or suffer from early re-treatment.

Conclusion. Shortening of the treatment interval has no serious side-effects, but does not seem to improve the results reported in the TAP study.