Zusammenfassung
Wie ein Dominoeffekt beeinflusst die Funktionseinheit aus Zähnen, Kaumuskulatur und Kiefergelenk, das kraniomandibuläre System (CMS), im Zusammenspiel mit der Halswirbelsäule die gesamte Körperstatik. Verändert sich ein Teil des Systems, sorgt das auch für Veränderungen bei allen nachfolgenden Gliedern der Funktionskette bis hin zum Fuß. In diesem Beitrag wird diese Thematik aufgegriffen und anhand aktueller Forschungsergebnisse hinsichtlich der Auswirkungen und Folgen für Sportler und Sportlerinnen näher beleuchtet. Im Rahmen der Funktionsdiagnostik und Therapie von kraniomandibulären Dysfunktionen (CMD) werden in der Zahnmedizin vermehrt Aufbissbehelfe in zentrischer Kondylenposition eingesetzt. Dabei soll eine physiologisch möglichst optimale Kiefergelenkposition erreicht werden, um das CMS vor Belastungsschäden zu schützen. Doch der veränderten Unterkieferlage wird inzwischen nicht allein Beachtung im Rahmen der Prävention und Behandlung der CMD geschenkt. Untersuchungen konnten belegen, dass sich die myozentrische Kiefergelenkposition nicht nur positiv auf die Aktivität der absteigenden Muskelgruppen und die Wirbelsäule auswirkt, sondern auch positive Effekte auf den Bewegungsumfang und die Koordination während der Durchführung sportmotorischer Tests hat. Interessiert uns bei Athleten die sportliche Performance, sollte daher auch auf das CMS geschaut werden, um eine womöglich bestehende Dysfunktion zu beheben und so die physische Leistungsfähigkeit des Sportlers zu steigern. Besonders wichtig ist hierbei die Unterscheidung in auf- und absteigende Kette. Im Vorfeld gilt es zu diagnostizieren, wo der Ursprung der Dysfunktion bzw. Leistungseinschränkung liegt, sodass problemorientiert interveniert werden kann. In Sportarten, in denen ohnehin ein Mundschutz getragen werden muss, wäre es fahrlässig, dessen Potenzial nicht vollständig auszuschöpfen. Aber auch im Alltag dient das Tragen eines individuellen Aufbissbehelfs der Verletzungsprophylaxe, indem es der übermäßigen Belastung des CMS, insbesondere in Stresssituationen, vorbeugt und somit den negativen Auswirkungen auf den Gesamtorganismus entgegenwirkt.
Abstract
The functional unit of teeth, masticatory muscles, and temporomandibular joint (TMJ), the craniomandibular system (CMS), interacts with the cervical spine and influences the entire body statics as in a domino effect. If one part of the system changes, it will cause change in all subsequent links of the functional chain, right down to the feet. This article focuses on this topic based on current research results with regard to the effects and consequences for athletes. In the context of functional diagnostics and treatment of craniomandibular dysfunction (CMD), occlusal devices in centric condylar position are used increasingly in dentistry. The aim is to achieve a physiologically optimal TMJ position in order to protect the CMS from stress damage. However, nowadays the altered mandibular position is not only taken into consideration in the context of prevention and treatment of CMD: studies have shown that the myocentric TMJ position not only has a positive effect on the activity of descending muscle groups and the spinal column, but also on range of motion and coordination during the performance of sports motor skills tests. If we are interested in the physical performance of athletes, we should therefore also look at the CMS in order to correct any dysfunction that may exist and thus increase the athlete’s physical performance. It is particularly important to differentiate between the ascending and descending chains. In the preliminary stage, it is necessary to diagnose the origin of the dysfunction or performance restriction, so that problem-oriented intervention can take place. In sports where a mouthguard must be worn anyway, it would be negligent to not fully exploit its potential. But also in everyday life, wearing an individual bite block helps to prevent injuries by avoiding excessive load on the CMS, especially in stressful situations, and thus counteracts the negative effects on the whole organism.
Abbreviations
- CAD:
-
„Computer-aided design“
- CAM:
-
„Computer-aided manufacturing“
- CMD:
-
Kraniomandibuläre Dysfunktion
- CMS:
-
Kraniomandibuläres System
- EMG:
-
Elektromyographie
Literatur
Verwendete Literatur
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Weiterführende Literatur
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Plein, N., Bühling, S., Kopp, S. et al. Zentrikschienen zur physischen Leistungssteigerung. Manuelle Medizin 61, 34–39 (2023). https://doi.org/10.1007/s00337-022-00937-4
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