Mehr Bewegung, weniger Störung

More exercise, fewer disorders

Zusammenfassung

Sensomotorik, Schmerzen sowie der Energie‑, Bau- und anabole Hormonstoffwechsel sind eine funktionelle Einheit. Koordination, Ausdauer und Kraft generieren spezifische anabole Muster zur Adaptation des peripheren Systems und des Gehirns. Gesundheit hat primär eine sportwissenschaftliche Basis. Lernen strukturiert das Gehirn, Ausdauer steht für Regeneration, Reparatur und Adaptation, und Kraft für die Muskeln sowie die Belastbarkeit des Bindegewebes. Als Beleg für die Untrennbarkeit von Sensomotorik und Schmerz gilt, dass intensive Belastungen die Schmerztoleranz und -hemmung fördern. Die Aktivität des sensomotorischen Systems liefert eine antinozizeptive und antientzündliche Struktur, die Inaktivität eine pronozizeptive und proentzündliche Struktur, da nur die aktive Muskulatur antinozizeptiv wirkt (Myokine) und den „Crosstalk“ zum Stoffwechsel, Bindegewebe und Gehirn unterhält. Degenerativen Krankheiten liegt eine niedriggradige Entzündung zugrunde. Sie sind keine „Erkrankungen des Alters“. Die Pathogenese beginnt mit myofaszialen und Gelenkstörungen, die sich „eigengesetzlich weiterentwickeln“. Eine periphere Sensitivierung als Disposition für eine zentrale Sensibilisierung lässt chronische Schmerzen entstehen.

Abstract

Sensory-motor coupling, pain, energy metabolism, anabolism, and anabolic hormone metabolism form a functional unit. Coordination, endurance, and strength generate specific anabolic patterns for adaptation of peripheral systems and the brain. Health has a primary basis in sports science. Learning structures the brain; endurance stands for regeneration, repair, and adaptation; and strength stands for the muscles and resilience of connective tissue. Proof of the inseparability of sensory-motor coupling and pain can be found in the fact that intensive training improves pain tolerance and inhibitory mechanisms. Activity of the sensorimotor system generates an antinociceptive and anti-inflammatory structure, its inactivity a pronociceptive and proinflammatory structure, since only active musculature exhibits an antinociceptive effect (myokines) and is capable of cross talk with the metabolism, connective tissue, and brain. Degenerative diseases are based on low-level inflammation, they are not “diseases of old age.” Pathogenesis begins with myofascial and joint disorders that progress “of their own accord.” A peripheral sensitization as a disposition for a central sensibilization enables pain to chronify.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5
Abb. 6
Abb. 7

Abbreviations

BMI:

Body-Mass-Index

CPM:

Konditionierte Schmerzmodulation

EIH:

Bewegungsinduzierte Hypalgesie

MCV:

Mittleres Erythrozytenvolumen

SMS:

Sensomotorisches System

WOMAC:

Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index

ZNS:

Zentralnervensystem

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Laube, W. Mehr Bewegung, weniger Störung. Manuelle Medizin 58, 307–315 (2020). https://doi.org/10.1007/s00337-020-00726-x

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Schlüsselwörter

  • Übungstherapie
  • Physische Ausdauer-Kraft
  • Sensomotorisches Feedback
  • Chronischer Schmerz
  • Muskuloskeletales System

Keywords

  • Exercise therapy
  • Physical endurance-strength
  • Sensorimotor feedback
  • Chronic pain
  • Musculoskeletal system