Achtsame Schmerztherapie

Zusammenfassung

Hintergrund

Teilweise vielversprechende, z. T. diskrepante Wirksamkeitsergebnisse psychologischer Interventionen bei chronischen Schmerzen am Bewegungsapparat weisen auf einen Bedarf an interdisziplinärer Diagnostik und dementsprechend zugewiesenen Behandlungsstrukturen mit differenzierten psychologischen- und syndromspezifischen Spezialisierungsgraden im multimodalen orthopädischen Feld hin. Schmerzakzeptanz- und psychische Flexibilität stehen in enger Verbindung mit der körperlichen Beeinträchtigung durch Schmerzen.

Ziel der Arbeit

Ziele sind eine Optimierung der Wirksamkeit medizinischer und physikalischer Behandlungsmaßnahmen sowie deren flexible Umsetzung im Lebensalltag durch eine differenziell indizierte psychologische Schmerztherapie mit den Schwerpunkten Schmerzakzeptanz und Achtsamkeit.

Methoden

Es erfolgt die Darstellung anhand der Übung „Aktives Nicht-Tun und Ruhe entstehen lassen“ aus der achtsamkeitsbasierten Schmerztherapie (ABST).

Ergebnisse

Die reine Beobachtung eines Problems ohne einen Versuch der Problemlösung ist ungewöhnlich und befremdlich. Voraussetzung für solche Übungen sind die Bereitschaft, sich darauf einzulassen, sowie Mut und Offenheit.

Schlussfolgerung

Eine differenzierte Indikationsstellung für eine klinisch-psychologische Schmerzbehandlung oder Schmerzpsychotherapie – eine spezialisierte Form der psychologischen Schmerztherapie – sollte anhand des Diagnosekriteriums Schmerzakzeptanz gestellt werden.

Abstract

Background

The in part promising, in part discrepant efficacy of psychological treatment of chronic musculoskeletal pain indicates a demand for interdisciplinary assessment and corresponding treatment structures with differentiated degrees of psychological and syndrome-specific specialization within a multimodal orthopedic context. Acceptance of pain and psychological flexibility are strongly related to physical impairments caused by pain.

Objective

Goals are improved outcomes of medical and physical treatment measures as well as their flexible implementation in daily life through a differentially indicated psychological pain therapy focusing on pain acceptance and mindfulness.

Methods

This study employed the “active not doing and generating inner silence” exercise from mindful-based pain therapy (“Achtsamkeitsbasierte Schmerztherapie”, ABST).

Results

Pure observation of a problem without an attempt to solve it is unusual and strange. Prerequisites for such exercises are willingness to engage as well as courage and openness.

Conclusion

A differentiated indication for clinical psychological treatment or psychotherapy of pain—a highly specialized form of psychological pain therapy—should be based on the diagnostic criterium of pain acceptance.