Fibromyalgie oder funktionelle Kopf- und Kiefergelenkstörung?

Zusammenfassung

Bei korrekt manualtherapeutisch behandelten, aber immer wieder rezidivierenden funktionellen Wirbelsäulenstörungen und Beschwerden sollte an die kraniomandibuläre Region gedacht werden, die neuromuskulär gesteuert in direkter Wechselwirkung zur kraniozervikalen Region steht. Dies gilt auch dann, wenn keine offensichtlichen Symptome einer kraniomandibulären Dysfunktion (CMD) beklagt werden, d. h. eine stumme CMD vorliegt. Vielen bislang therapieresistenten Patienten kann durch eine abgestimmte, synchrone Behandlung der CMD und der funktionellen Halswirbelsäulenstörungen geholfen werden. Besonders beachtet werden muss auch eine stumme CMD. Diese wird wegen der fehlenden Schmerzsymptomatik sehr häufig übersehen. Anhand der vorgestellten Kasuistik mit der Diagnose „Fibromyalgiesyndrom“ wird diese Problematik diskutiert.

Abstract

In patients who have been correctly treated by manual therapy but with continually recurring functional disorders and complaints of the spine, the craniomandibular region should be taken into consideration as it lies in direct neuromuscularly controlled interaction with the craniocervical region. This is also the case when there are no complaints of obvious symptoms of craniomandibular dysfunction (CMD) and an asymptomatic CMD is present. Many previously therapy-resistant patients can be helped by a coordinated synchronous treatment of CMD and functional disorders of the cervical spine. Special attention must also be paid to asymptomatic CMD, which is often overlooked due to the lack of symptoms. This problem area is discussed using a patient case report with the diagnosis of fibromyalgia syndrome as an example.